Antibióticos

Los antibióticos son sustancias que se utilizan debido a su acción y escasez de efectos secundarios.

Clasificación de los Antibióticos

1. Penicilinas

• Poco activas para Gram negativas
• Resistencia en Gram positivas
• Ejemplos: Amipicilina (Britapen), Amoxicilina (Clamoxyl)

2. Cefalosporinas

• Primera generación: Activas solo para Gram positivos
• Segunda generación en adelante: Útiles también para Gram negativas
• Ejemplos: Cefuroxima, Ceflacor (Ceclor)

3. Inhibidores de Beta-Lactamasas

• El más conocido: Ácido clavulánico
• No tienen mucha actividad antibiótica
• Asociados a penicilinas, aumentan su acción
• Ejemplo: Amoxicilina y ácido clavulánico (Augmentine)

4. Aminoglucósidos

• Ejemplos: Gentamicina, Tobramicina (Tobradistin)
• Activos contra Gram negativos y estafilococos
• Inconvenientes: Ototoxicidad (daño al nervio auditivo) y nefrotoxicidad (daño al riñón)

5. Tetraciclinas

• Antibióticos bacteriostáticos de amplio espectro
• Ejemplo más conocido: Oxitetraciclina (Terramicina)
• Tratamiento del acné: Doxiclina (Doxiten, Vibracina)

6. Macrólidos

• Principal: Eritromicina (Pantomicina)
• Acción similar a las penicilinas
• Utilización en alérgicos a penicilinas

7. Quinolonas

• Quimioterápicos de amplio espectro
• Principales: Norfloxacina (Noroxin), Ciprofloxacina (Baycip)

8. Otros Antibióticos

• Imidazoles: Quimioterápicos
• Ejemplo: Metronidazol (Flagyl) para infecciones por anaerobios y parásitos
• Nitrofuranos: Vía tópica para heridas y quemaduras
• Antifúngicos: Nistatina, Anforoterico B, Miconazol, Ketoconazol

Mecanismos de Acción de los Antibióticos

Los antibióticos se dirigen a dianas exclusivas en las bacterias, lo que explica su escasa toxicidad.

Tipos de Mecanismos de Acción

1. Inhibidores de la Síntesis de la Pared Bacteriana

• Destruyen o impiden la formación de la pared bacteriana
• Las células del paciente no se afectan por carecer de pared celular

2. Inhibidores de la Síntesis Proteica

• Actúan sobre los ribosomas bacterianos, distintos a los de las células eucariotas

3. Inhibidores de la Síntesis o Actividad de los Ácidos Nucleicos

• Inhiben enzimas bacterianas con estructura distinta a las de organismos superiores

4. Antibióticos que Actúan sobre la Membrana Plasmática

• Disuelven la membrana de las células del hongo

Mecanismos de Resistencia a los Antibióticos

Los microorganismos pueden desarrollar resistencia a los antibióticos, ya sea natural o adquirida.

• Resistencia adquirida: Después del tratamiento, por adaptación o mutación
• Resistencia natural: Cuando un antibiótico pierde su efecto contra una bacteria determinada

Efectos Adversos de los Antibióticos

Los antibióticos tienen pocos efectos secundarios debido a su escasa toxicidad.

Tipos de Efectos Adversos

1. Accidentes de Toxicidad Verdadera

• Acumulación en el organismo por tratamientos prolongados o dosis excesivas

2. Fenómenos Alérgicos

• Caso más frecuente: Penicilinas (shock anafiláctico)

3. Existencia de Dianas Similares

• Efectos en células del paciente con dianas similares a las bacterianas

4. Aparición de Flora de Sustitución

• Antibióticos de amplio espectro destruyen la flora normal
• Sustitución por bacterias patógenas y resistentes
• Recomendación: Consumir yogur o alimentos con bifidobacterias para mantener la flora intestinal

Inmunidad y Vacunas

El organismo posee defensas (sistema inmunitario) para enfrentar infecciones y células extrañas.

Tipos de Inmunidad

1. Inmunidad Natural

• Con la que el individuo nace

2. Inmunidad Adquirida

• Se forma a lo largo de la vida
• Activa: Creación de anticuerpos por enfermedad o vacunación (protección duradera)
• Pasiva: Anticuerpos obtenidos de otro organismo (protección temporal)

Vacunas

Eje fundamental de la inmunidad activa.

• Preparadas con gérmenes muertos o vivos atenuados, o con antígenos
• No todas las vacunas tienen inmunidad duradera (necesidad de revacunaciones)
• Monovalentes: Gérmenes o antígenos de un solo microorganismo
• Polivalentes: Diferentes tipos o cepas de un microorganismo
• Combinadas: Antígenos de varios gérmenes
• El calendario de vacunaciones varía según las comunidades autónomas

Etiquetas: Antibióticos, Efectos Adversos, Mecanismos de Acción, Resistencia a Antibióticos