17 Feb
Técnica de Alginato-acrílico o Silicona-acrílico.
Materiales:
o Modelo mejorado.
o Cubeta de impresión parcial.
o Alginato y/o silicona.
o Taza de goma y espátula de alginato.
o Bisturí.
o Acrílico, polvo y líquido, gotero, espátula 7-A.
o Aislante (vaselina).
o Pimpollos metálicos, acrílicos, discos de carborundo, mandril tallo largo.
o Pieza recta de micro motor.
o Vasos dappen.
o Piedra pómez, blanco España.
o Papel de articular.
o Seda dental, cepillo interdental.
o Pinza, espejo y explorador.
o Extractor de coronas.
o Algodón.
1) Obtención del modelo mejorado: al encerar un modelo donde se vean los dientes ya tallados, lo convertimos en un modelo mejorado, donde se está devolviendo toda la estructura perdida. El modelo mejorado es el que va a servir para obtener la protección temporal.
2) Toma de impresión al modelo mejorado con alginato o silicona: Si se decide realizar con alginato, se debe humectar el modelo mejorado (5min aprox), se espátula el alginato y con una cubeta parcial, se toma la impresión a ese modelo mejorado para confeccionar la protección temporal.
Si se decide realizar con silicona, esta se va amasando con las manos (sin guantes), se forma un cilindro, se coloca en la cubeta y se lleva al modelo mejorado para tomar la impresión. Finalmente se recortan todos los excesos ya que esa impresión se debe reposicionar, bien sea en boca o en el modelo de las preparaciones.
La silicona por condensación se mezcla con el catalizador para formar el cilindro. La silicona por adición son dos masas de distinto color que se mezclan.
♦ Ventaja del uso de silicona sobre el alginato: La silicona se puede utilizar de nuevo y puede durar hasta un mes, en caso de que sea necesario repetir la protección provisional por pérdida o ruptura.
♦ Desventajas del uso de silicona sobre el alginato: costo
3) Una vez tomada la impresión, se deja a un lado y se procede a tallar las preparaciones dentarias: una vez hecho esto, se toma de nuevo la impresión y se empieza a rellenar con acrílico, se mezclan monómero y polímero en un vaso dappen obteniendo una mezcla homogénea y se vierte sobre la impresión del modelo mejorado en el espacio que corresponde a los dientes a restaurar. Se rellena la impresión hasta el tercio gingival tratando de no rebosar mucho material hacia los dientes vecinos.
El acrílico también se puede preparar directamente sobre la impresión, colocando gotas de acrílico y polvo sin mezclar. Sin embargo, se corre el riesgo de dejar poros en la preparación y confeccionar un provisional defectuoso. Esta técnica se realiza con el fin de medir el material y no desperdiciarlo.
4) El acrílico se lleva a boca si es por método directo o al modelo de las preparaciones dentarias si es por método indirecto.
Se debe aislar la preparación con saliva o vaselina (retirando los excesos con una torunda de algodón) antes de llevar el acrílico a boca. Eliminar excesos del modelo
Una vez que se extrae el acrílico de la impresión, se deben eliminar todos los excesos. Para ello se marca la línea de terminación con un lápiz y se procede a rebajar los excesos con un pimpollo acrílico o de metal y los discos, hasta donde marque la línea
6) Si es el caso, rebasado: si al momento de confeccionar la prótesis provisional, la misma nos queda corta, es posible rebasarla con un pincel pelo de marta colocando acrílico polvo y líquido y en boca, se va colocando lo que faltaba.
es importante chequear la oclusión en céntrica, movimientos de lateralidad y protrusiva antes de pulir la prótesis. La cara oclusal se puede rebajar con pimpollos o con piedras de diamante, a alta velocidad y con refrigeración, si no se quiere retirar la protección de boca.
se alisa la protección con discos de lija, mopas y se pule con cepillos suaves, ruedas de trapo de percal, piedra pómez y blanco españa.
1) 1.-Determinar el tamaño de la corona: se obtiene midiendo el ancho mesio distal y el largo gingivo oclusal del diente que se va a confeccionar.
2) Las coronas de policarbonato solo se presentan en un solo color ligeramente translucido y es el operador quien la rellena con el acrílico del color correspondienteSi no se consigue la corona exactamente del tamaño necesitado, es factible rebajarla a nivel cervical con un pimpollo, siguiendo el contorno de la misma (más alta en vestibular y palatino y más baja en proximal).
3-Aislar la preparación dentaria: existen dos formas de aislar la preparación dentaria al momento de llevar el acrílico a boca, una es dejarla humectada con la misma saliva y otra, es aislar con vaselina. La única consideración es que al usar vaselina, se debe limpiar con un algodón para eliminar los excesos.
4) -Llevar el acrílico a boca: mientras el mismo no polimerice, se pueden eliminar los excesos con un explorador. Los excesos que no se puedan eliminar con el explorador, del mismo modo se retiran con el pimpollo. En este caso también se debe retirar y posicionar de nuevo para evitar la contracción del material.
5-Chequear oclusión, pulido y cementación: Es de suma importancia en estas coronas prefabricadas ya que usualmente se deben rebajar. Se pulen esas dos porciones y se cementa con un cemento provisional.
Esta técnica es similar a la técnica alginato-acrílico con la salvedad de que la impresión no es con acrílico ni silicona sino con una lámina termoplástica.
1.-Toma de la impresión: Cuando se trabaja con esta técnica, al modelo mejorado se le debería tomar una impresión para obtener un modelo totalmente en yeso ya que con el calor, el encerado se derrite.
2.-Copiado del modelo: las láminas se colocan en el aparato, el mismo se enciende y comienza a calentar, cuando se empiece a formar la burbuja, se baja y la succión hace que se copie perfectamente el modelo.
3.-Relleno de la matriz: Este método se utiliza para confeccionar protecciones temporales con resinas BIS-GMA y generalmente, por el método indirecto. Se coloca resina dentro de la matriz, se lleva al modelo de las preparaciones dentarias y se fotocura. En caso de que se contraiga, sencillamente se rompe el modelo. Así se evita el proceso de retirar y posicionar.
♦ Cemento de óxido de zinc.
♦ Espátula de cemento.
♦ Espejo y explorador.
♦ Hilo dental.
Materiales:
o Modelo mejorado.
o Cubeta de impresión parcial.
o Alginato y/o silicona.
o Taza de goma y espátula de alginato.
o Bisturí.
o Acrílico, polvo y líquido, gotero, espátula 7-A.
o Aislante (vaselina).
o Pimpollos metálicos, acrílicos, discos de carborundo, mandril tallo largo.
o Pieza recta de micro motor.
o Vasos dappen.
o Piedra pómez, blanco España.
o Papel de articular.
o Seda dental, cepillo interdental.
o Pinza, espejo y explorador.
o Extractor de coronas.
o Algodón.
PASOS:
1) Obtención del modelo mejorado: al encerar un modelo donde se vean los dientes ya tallados, lo convertimos en un modelo mejorado, donde se está devolviendo toda la estructura perdida. El modelo mejorado es el que va a servir para obtener la protección temporal.
2) Toma de impresión al modelo mejorado con alginato o silicona: Si se decide realizar con alginato, se debe humectar el modelo mejorado (5min aprox), se espátula el alginato y con una cubeta parcial, se toma la impresión a ese modelo mejorado para confeccionar la protección temporal.
Si se decide realizar con silicona, esta se va amasando con las manos (sin guantes), se forma un cilindro, se coloca en la cubeta y se lleva al modelo mejorado para tomar la impresión. Finalmente se recortan todos los excesos ya que esa impresión se debe reposicionar, bien sea en boca o en el modelo de las preparaciones.
La silicona por condensación se mezcla con el catalizador para formar el cilindro. La silicona por adición son dos masas de distinto color que se mezclan.
♦ Ventaja del uso de silicona sobre el alginato: La silicona se puede utilizar de nuevo y puede durar hasta un mes, en caso de que sea necesario repetir la protección provisional por pérdida o ruptura.
♦ Desventajas del uso de silicona sobre el alginato: costo
3) Una vez tomada la impresión, se deja a un lado y se procede a tallar las preparaciones dentarias: una vez hecho esto, se toma de nuevo la impresión y se empieza a rellenar con acrílico, se mezclan monómero y polímero en un vaso dappen obteniendo una mezcla homogénea y se vierte sobre la impresión del modelo mejorado en el espacio que corresponde a los dientes a restaurar. Se rellena la impresión hasta el tercio gingival tratando de no rebosar mucho material hacia los dientes vecinos.
El acrílico también se puede preparar directamente sobre la impresión, colocando gotas de acrílico y polvo sin mezclar. Sin embargo, se corre el riesgo de dejar poros en la preparación y confeccionar un provisional defectuoso. Esta técnica se realiza con el fin de medir el material y no desperdiciarlo.
4) El acrílico se lleva a boca si es por método directo o al modelo de las preparaciones dentarias si es por método indirecto.
Se debe aislar la preparación con saliva o vaselina (retirando los excesos con una torunda de algodón) antes de llevar el acrílico a boca. Eliminar excesos del modelo
5) Extraer el acrílico:
Una vez que se extrae el acrílico de la impresión, se deben eliminar todos los excesos. Para ello se marca la línea de terminación con un lápiz y se procede a rebajar los excesos con un pimpollo acrílico o de metal y los discos, hasta donde marque la línea
6) Si es el caso, rebasado: si al momento de confeccionar la prótesis provisional, la misma nos queda corta, es posible rebasarla con un pincel pelo de marta colocando acrílico polvo y líquido y en boca, se va colocando lo que faltaba.
7) Chequear la oclusión:
es importante chequear la oclusión en céntrica, movimientos de lateralidad y protrusiva antes de pulir la prótesis. La cara oclusal se puede rebajar con pimpollos o con piedras de diamante, a alta velocidad y con refrigeración, si no se quiere retirar la protección de boca.
8) Alisado y pulido:
se alisa la protección con discos de lija, mopas y se pule con cepillos suaves, ruedas de trapo de percal, piedra pómez y blanco españa.
Técnica de Corona Prefabricada de policarbonato
1) 1.-Determinar el tamaño de la corona: se obtiene midiendo el ancho mesio distal y el largo gingivo oclusal del diente que se va a confeccionar.
2) Las coronas de policarbonato solo se presentan en un solo color ligeramente translucido y es el operador quien la rellena con el acrílico del color correspondienteSi no se consigue la corona exactamente del tamaño necesitado, es factible rebajarla a nivel cervical con un pimpollo, siguiendo el contorno de la misma (más alta en vestibular y palatino y más baja en proximal).
3-Aislar la preparación dentaria: existen dos formas de aislar la preparación dentaria al momento de llevar el acrílico a boca, una es dejarla humectada con la misma saliva y otra, es aislar con vaselina. La única consideración es que al usar vaselina, se debe limpiar con un algodón para eliminar los excesos.
4) -Llevar el acrílico a boca: mientras el mismo no polimerice, se pueden eliminar los excesos con un explorador. Los excesos que no se puedan eliminar con el explorador, del mismo modo se retiran con el pimpollo. En este caso también se debe retirar y posicionar de nuevo para evitar la contracción del material.
5-Chequear oclusión, pulido y cementación: Es de suma importancia en estas coronas prefabricadas ya que usualmente se deben rebajar. Se pulen esas dos porciones y se cementa con un cemento provisional.
Técnica Individualizada con matriz de lámina termoplástica
Esta técnica es similar a la técnica alginato-acrílico con la salvedad de que la impresión no es con acrílico ni silicona sino con una lámina termoplástica.
1.-Toma de la impresión: Cuando se trabaja con esta técnica, al modelo mejorado se le debería tomar una impresión para obtener un modelo totalmente en yeso ya que con el calor, el encerado se derrite.
2.-Copiado del modelo: las láminas se colocan en el aparato, el mismo se enciende y comienza a calentar, cuando se empiece a formar la burbuja, se baja y la succión hace que se copie perfectamente el modelo.
3.-Relleno de la matriz: Este método se utiliza para confeccionar protecciones temporales con resinas BIS-GMA y generalmente, por el método indirecto. Se coloca resina dentro de la matriz, se lleva al modelo de las preparaciones dentarias y se fotocura. En caso de que se contraiga, sencillamente se rompe el modelo. Así se evita el proceso de retirar y posicionar.
Materiales:
♦ Cemento de óxido de zinc.
♦ Espátula de cemento.
♦ Espejo y explorador.
♦ Hilo dental.
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