14 Ene
Clasificación internacional del funcionamiento de la discapacidad y de la salud. CIF
Objetivo: brindar un lenguaje unificado y estandarizado, y un marco conceptual para la descripción de la salud y los estados “relacionados con la salud”. ●¿La CIF es para personas con discapacidad? No, cualquier persona puede ser objeto de la CIF. ●¿Qué relación hay entre la CIE-11 y la CIF? La Clasificación internacional de enfermedades (CIE-11) aporta la Etiología, mientras que la CIF describe el Funcionamiento y la discapacidad asociado a esa condición de salud, Se complementan. ●La CIE 11 es un clasificación de enfermedades, por lo que no bastaría para poder describir el estado de salud de los personas bajo la definición de salud de la OMS “La salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social y no solamente la ausencia de afectación o enfermedad” por lo tanto no se puede definir la salud solo a través de la enfermedad. ●La CIF en 2001, incorpora: – El modelo bio-psico-social – Paradigma de social de la discapacidad – Concepto de universalidad – Énfasis en los elementos positivos de la discapacidad – Y el establecimiento de un lenguaje común ●CIE-10: marco conceptual basado en la etiología (diagnóstico). CIF: describe el funcionamiento y la discapacidad asociados con las condiciones de salud La utilización de los dos clasificaciones ayuda a entender la salud como un concepto multifactorial, incorporando los distinto aspectos del modelo bio-pisico social de la salud y la enfermedad. ●Objetivos ▪Proporcionar una base científica para la comprensión y el estudio de la salud y los estados relacionados con ella ▪Establecer un lenguaje común y mejorar la comunicación entre profesionales ▪Permitir la comparación entre países, servicios y a lo largo del tiempo ▪Esquema de codificación en sistemas de información sanitaria. ●Aplicaciones ▪Como herramienta para la inves0gación, medir resultados, calidad de vida o factores ambientales. ▪Como herramienta clínica, en la valoración de necesidades, homogeneizar tratamientos, en rehabilitación evaluación de resultados… ▪Como herramienta educa0va para el diseño de currículo y para aumentar la toma de conciencia de la sociedad. ▪Como herramienta estadís0ca ▪Políticas sociales.
Práctica de crioterapia:
Pasos a seguir … 1. Evaluar al paciente y establecer los objetivos del tratamiento. 2. Determinar si la crioterapia es la intervención más apropiada. 3. Comprobar contra indicaciones. 4. Seleccionar el agente más apropiado. Superficie, precio disponibilidad(domicilio) comodidad… 5. Explicación al paciente del proceso. 6. Valorar los resultados de la intervención Bolsas de frio cool pack
1. Retirar la ropa y complementos e inspeccionar la piel 2. Envolver la bolsa en un toalla. (húmeda si se quiere una transición mas rápida). 3. Colocar al paciente en una posición cómoda y elevación si es necesario. 4. Colocar y fijar bien las bolsas. 5. Controlar los tiempos de aplicación y descanso 6. Retirar e inspeccionar la zona. Ventajas: §Fácil de usar §Económico §Baja dificultad de utilización §Poco tiempo de colocación. Desventajas: §Tiempos cortos de aplicación. §Puede tener dificultad para la adaptación al paciente Masaje con hielo
Ventajas: ▪Se puede observar la zona de tratamiento durante la aplicación ▪Se puede usar en zonas irregulares y pequeñas ▪Corta duración de tratamiento ▪Costes bajos Desventaja: ▪Requiere participación del clínico. ▪Demasiado tiempo en zonas grandes.
Compresión fría controlada
Ventajas: -Frio y compresión simultánea. -Control del frio y del a temperatura. -Se puede aplicar e articulaciones grandes. Desventajas: No se puede visualizar la zona a tratar. Coste elevado…
Restricción de la movilidad
●Tipos de movilidad: ▪Movilidad Activa: La generada por la acción de los músculos que atraviesan una o varias articulaciones. Puedes verse afectada por: -Debilidad muscular agonista o sinergista -Tono anormal -Dolor. -O restricciones en el rango de Movilidad Pasivo ▪Movilidad Pasiva: Movimiento producido por una fuerza externa sin la contribución de la fuerza muscular del sujeto. Puede verse afectada por: -Acortamiento de los tejidos blandos. -Edema. -Adherencias. -Bloqueo mecánico. -Tensión neural… -Suele ser mayor que la activa Patrones de restricción de la movilidad y tejidos●
Patrón capsular: Esta causado por el acortamiento de la capsula articular, se caracterizan por restricciones en múltiples direcciones ●Patrón no capsular: El origen puede ser variable (tendones ligamento músculos…) y la restricción está relacionada con la función de la estructura dañada pudiendo estar intactos los demás movimientos ●Tejido contráctil: -Músculo -Uníón musculoesquelética -Tendón -Inserción osteotendinosa ●Tejido no contráctil: -Piel -Ligamento -Bursa -Cápsula -Cartílago articular -Disco invertebral -Nervio periférico -Duramadre Patologías –
Acortamiento (En situaciones de reposo) -Edema -Adherencias -Bloqueo mecánico -Hernia discal -Tensión neural adversa -Debilidad muscular Examen y evaluación ●
Completo, fuerte, completo, no hay ●Completo, débil, completo, debilidad muscular ●Restringido, fuerte, restringido, afectación de los tejidos no contráctiles ●Restringido, débil, completo, afectación de los tejidos contráctiles ●Restringido, fuerte, completo, mala técnica o factores psicológicos ●Restringido, débil, restringido, afectación de los tejidos contráctiles y no contráctiles Opciones de tratamiento con agentes físicos
Los Agentes físicos pueden ayudar a revertir o prevenir las restricciones de la movilidad. -Aumento de la Extensibilidad de los tejidos blandos: A través de un aumento de la temperatura mejorar las propiedades vicoelásticas de los tejidos disminuyendo la fuerza necesaria para generar una deformación plástica. -Control de la inflamación y de la formación de adherencias: El control de la inflamación aguda puede limitar el edema disminuyendo el grado de inmovilización, controlando la fase proliferativa en la que se generan las adherencias. -Control del dolor durante el estiramiento. -Facilitación de la movilidad: Electroestiramiento, hidroterapia…
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