10 Jul
ANTI AGE
Activos: Retinoides: derivado de Vit A. Estimula la renovación celular, mejora textura de la piel y reduce la apariencia de líneas de expresión y arrugas.
– ácido hialurónico: humectante. Rellena las arrugas, dejándolas menos visible.
– Péptidos: proteínas que estimulan la producción de colágeno y elastina en la piel. Mayor firmeza a la piel.
– Antioxidantes (vit C, E y revesratrol): protegen la piel del estrés oxidativo. Reduce arrugas.
Envejecimiento cutáneo real: proceso natural donde la piel sufre cambios a medida que pasa el tiempo y se puede tratar. FOTOENVEJECIMIENTO: modificaciones por exposición crónica al sol, es un envejecimiento acelerado que se puede prevenir.
DAÑO ACTÍNICO: daño de la piel por exposición excesiva y prolongada al sol, es un daño acumulativo a lo largo de la vida. SIGNOS: pérdida de elasticidad, manchas, textura áspera, arrugas y líneas de expresión hasta cáncer de piel. PIEL HOMBRE VS MUJER: en mujeres el tejido adiposo es alargado y en hombres en forma de rombos.
CAUSAS DEL ENVEJECIMIENTO: exógenas: exposición a radiación UV (tanto UVB y UVA provocan formación de radicales libres que actúan sobre enzimas de la síntesis de las escleroproteínas y sobre ADN de los fibroblastos del tejido conjuntivo. calor y frío, efecto desecante (bajo índice de humedad o vientos que hacen perder parte del manto hidrolipídico protector y factor hidratante), contaminación ambiental (gases tóxicos) y exposición solar.
CAUSAS ENDÓGENAS: modificación estructural de la piel (elastina con la edad pierde cualidad elástica y el colágeno disminuye), modificaciones en el ADN (por radiación UV, alimentos, tabaco) y estrechamiento de los vasos sanguíneos y linfáticos (disminuye circulación sanguínea).
TEORÍAS DEL ENVEJECIMIENTO:
1. Radicales libres y estrés oxidativo: daño a mitocondria y pierde capacidad de formar ATP, daño celular y deterioro de funciones biológicas, generando envejecimiento prematuro.
2. Telómeros: se acortan y se detiene división celular.
ARRUGAS: dinámicas: se manifiestan con el movimiento del rostro, estática: se manifiestan en reposo y sin mover el rostro y la elastosis: falta de tersura en la piel, por falta de elastina y colágeno.
MATRIZ EXTRACELULAR FIBROBLASTO: es dendrítico y es una diferenciación celular del queratinocito. Fabrica el colágeno, ácido hialurónico y elastina. Todos los productos cosméticos antiage irritan esta célula para que produzca elastina y colágeno.
ALFA BETA HIDROXIÁCIDOS MECANISMOS:
HIDROSOLUBLES: ác. glicólico e LIPOSOLUBLES: ác. salicílico (actúa como seborregulador en el folículo y trabaja sobre la glándula sebácea. Todos los a y b hidroxilasa son capaces de romper uniones entre las células epiteliales (piel más luminosa), rompen el desmosoma y hemidesmosoma, la piel comienza a exfoliar y romper las uniones, se estimula el fibroblasto que para protegerse genera elastina y colágeno.
VITA, RETINOL, CAROTENOIDES: antioxidantes que neutralizan radicales libres previniendo formación de arrugas.
SILIMARINAS, CITROFLAVONOIDES, QUERCITINA Y RUTINA: protectores de membrana celular, estabilizan membrana y así la piel, tegumentos y mucosas quedan resguardados de la radiación UV ya que captan radicales libres.
ÁMINOACIDOS: almacenan energía por degradación en acetil CoA luego vía ciclo de Krebs, moléculas de transporte, integración endocrina, señalizador intracelular y nutrición celular.
PÉPTIDOS BIOMIMETICOS: se fabrican péptidos idénticos a los del cuerpo y lo reconoce como propio sin tener efectos secundarios, son específicos y bioestimulan, interactúan como biocatalizadores.
PROTEÍNAS: son macromoléculas, requieren de ayuda para ser absorbidas y penetrar. Necesita de coadyuvantes como aminoácidos.
DMAE-DIMETILAMINA ETANOL: precursos de Ach, participa en contracción muscular»efecto tenso» ayuda a la firmeza de la piel. 1-3 % efecto por 3 días.
Ác. HIALURÓNICO: enzima HAS2 sintetiza cadenas más largas. se degrada por hialuronidasas. Facilita movilidad de células en matriz extracelular, cicatrización de heridas y protección del colágeno ya que forma barrera protectora en la epidermis. Retiene H20 en epidermis.
NIACINAMIDA: molécula activa de vit B3. Aumenta producción de ceramidas, reduce eritemas (antiinflamatoria), fortalece barrera cutánea y ayuda a reducir pérdida de agua tras epidérmica, uso hasta 5%.
SILICIO ORGÁNICO: a nivel dermis se usa para estimulo de producción de elastina y colágeno. 0.5, 1 hasta 10%
ÁC. GRASO OMEGA: actúa n formación de la barrera de permeabilidad epidérmica, generan y almacenan energía y activan receptores de hormonas nucleares .
ADN: inhibidor de degradación de colágeno y elastina, secuestrador de radicales libres y reparador cutáneo de pieles dañadas por el sol.
VIT C: promueve síntesis de colágeno, actúa sobre pro- colágeno 1 y 3, interviene en catabolismo de tirosina, neutraliza radicales libres y regenera alfa tocoferol, fotoprotector UVA y UVB, usar de noche ya que mancha.
COENZIMA 110 UBIQUINONA: antioxidante, benzoquinona liposoluble presente en células eucariotas (mitocondria), acción despigmentante por bloqueo de tirosinasa. 0,5 %
ALFA TOCOFEROL (VIT E): antioxidante lípido soluble, neutraliza radicales libre a nivel epidérmico y reemplaza los lípidos en la epidermis.
POLIFENOLES: estimulan metabolismo celular y protege mitocondria: REVERATROL (antioxidante natural potente). FLORETINA (deriva piel de manzana, anti cáncer, antiinflamatorio, regula pigmentación pero inestable)
FLAVONOIDES: mejoran flujo sanguíneo.
ENSAYOS CREMAS ANTI AGE: clínicos, dermatológicamente testeado, hipersensibilidad, eficacia.
CONTROL CALIDAD: Viscosidad, pH, densidad, microbiológico, estabilidad emulsión y E1% transparencia o nivel de color.
PAO: una vez abierto, producto cosmético debe indicar fecha de fabricación o vencimiento. Mejor calidad menor será la PAO.
TRATAMIENTOS ESTÉTICOS: HIFU, mesoterapia, toxina botulínica, cirugía full face.
ROSACEA: metronidazol desinflama por su mecanismo TNF alfa, anti ROS.
FACTORES DE HIDRATACIÓN DE LA PIEL:
1. LÍPIDOS EPIDÉRMICOS: ceramidas 40-50%, ácidos grasos libres, colesterol 15 %, ésteres de colesterol 10 %, escualeno 10% y fosfolípidos 5%. 2. FACTOR NATURAL DE HUMEDAD en estrato córneo, intra y extracelular. 3. Manto ácido protector: ayuda a la formación y maduración de lípidos epidérmicos y mantenimiento de la función de barrera, protege a la invasión de gérmenes patógenos (indirecta) y frente a agentes alcalinos nocivos (directo).
– contenido ideal de agua en epidermis 10-20%, una piel deshidratada (8-10%) pierde elasticidad y función protectora.
CAUSAS DESHIDRATACIÓN: exposición al viento y humedad ambiental baja prolongada, que modifica gradiente de hidratación, envejecimiento y exposición solar. Las mujeres a los 60 pierden actividad sebácea. Diuréticos, enfermedades cardiovascular, renal.
Difusión percutánea : Ritmo y magnitud en que se absorbe una sustancia química a través de la piel. • Pérdida de agua transepidérmica (TEWL): Paso del agua desde el cuerpo a través de la piel hacia el medio ambiente.
REQUISITOS HIDRATANTES: olor agradable, fácil aplicación, no grasa, no comedogénico, tersura a la bien, no alergénico.
REQUISITOS TÉCNICOS: estable a largo plazo, no contaminarse, textura suave, buen desempeño, dermatológicamente seguro.
HUMECTANTES: Aumentan la absorción de agua desde la dermis hacia la epidermis, Absorben agua del medio externo. Rellenan los espacios del SC por hinchamiento de corneocitos. ác. láctico, glicólico, úrea, ác. pyrrolidone carboxílico, ác. hialurónico, glicerina (acelera la maduración de los corneocitos, consistencia dura), propilenglicol (consistencia blanda).
EMOLIENTES: Están diseñados para plastificar, suavizar y dar tersura a la piel. rellenan espacios vacíos entre los corneocitos , reponiendo lípidos del SC perdidos Y lubricar la superficie cutánea para minimizar el roce y mejorar la tersura. ácido esteárico , ácido linoleico , láurico y derivados : alcoholes grasos, cera abeja, aceite almendra.
OCLUSIVOS: Crean una barrera hidrofóbica, bloqueando de manera física el TEWL. No tienen buen sensorial , pueden dejar la piel grasosa y pegajosa, son muy efectivos en reducir TEWL. Vaselina sólida, lanolina (irritante), dimeticona (no comedogénicas)
Rejuvenecedores : restablecen, protegen y mejorar la función barrera de la piel, por lo cual ayudan a la hidratación. Proteínas : queratina, elastina y colágeno. CERAMIDAS: Elemento estructural de los lípidos intercelulares.
Cremas de día ◦ Fácilmente lavables y distribuibles. ◦ No dejan brillo graso. ◦ Adecuadas como base de maquillaje. ◦ Según tipo de piel w/o – o/w. ◦ Generalmente contienen filtro sola.
Cremas de noche ◦ Generalmente se usan emulsiones w/o. ◦ Eficaces en pieles secas. Inadecuadas en pieles grasas. ◦ Grasas al tacto. ◦ Dejan en la piel un brillo intenso. ◦ No contienen filtros solares.
CREMA MANOS: Función: rehidratar la queratina, manteniendo suave y flexible la piel.
Manos : mayor vulnerabilidad a efectos medio ambiente , aún más que el rostro. Mayor agresor : contacto repetido y prolongado con agua, con o sin detergente . En asociación a la piel seca está en agrietamiento (chapping) : grietas en estrato córneo : climas secos, viento.
-Goma Guar :goma de semilla Cyamopis tetragonolobus : la mayor viscosidad
-PVP : excelente formador de film , se comporta como un coloide protector , se debe utilizar con un plastificante.
Alantoína: 0.01-0.1% Tiene excelente poder regenerador celular, compatible con todos los vehículos.
Urea : 3-5 % Tiene efecto cicatrizante , suavizante humectante; en lesiones infectadas. (FNH)
Petrolato, parafina sólida, cera ozoquerita, ceras vegetales, cera de abejas : agentes de barrerra film adherente e impermeable, flexible
ACNÉ: afecta a los folículos pilosos y sus respectivas glándulas sebáceas. s factores de riesgo son Testosterona, Ciclo menstrual (ovulación) y Andrógenos elevados.
acné comedoniano que son los comedones abiertos (puntos negros) y comedones cerrados. razones se debe: aumento en el número de células (corneocitos) en el folículo piloso, lo que resulta en un aumento de la sustancia cornea (queratina) que se encuentra en el folículo piloso.(Hiperqueratinización) y un aumento en la producción de sebo por las glándulas sebáceas.(Hiperseborrea).
acné inflamatorio se caracteriza por presentar lesiones inflamatorias, entre las cuales pueden aparecer lesiones como: Pápulas, Pústulas, Nódulos y Quistes, dejan cicatrices e hiperpigmentación.
PÁPULAS: se eleva sobre la superficie de la piel, color rosa a rojo. PÚSTULAS: espacios pequeños con pus, NÓDULOS: mayor acumulación de sebo y queratinosos en folículo, es una inflamación mas profunda de la piel. QUISTES: espacio que contiene líquido dentro de la piel.
TRATAMIENTO
Ácido Salicílico 0,5- 2%, Azufre 3-8% solo o combinado con Resorcinol 2%: son queratolíticas, lo que ayuda a remover el material que está taponeando los conductos del folículo piloso, son irritantes.
ALFA HIDROXIÁCIDOS: exfoliantes químicos debilitan la adhesión entre las células muertas y las capas externas de la piel, : Ácido láctico 1,8 – 4%, Ácido glicólico 3-10- 15-25%. .
PERÓXIDO DE BENZOILO 2,5, 5 y 10 % : antimicrobiano actúa oxidando el contenido proteico de las bacterias.
ATB: Eritromicina base 1,5-2% , Clindamicina fosfato 1%. Actúan directamente en las bacterias y en soluciones hidroalcohólicas de uso tópico
ÁC. RETINOICO 0,05%: metabolito de la vitamina A. Su efecto es regular la tasa de reproducción celular en el folículo. Evita la formación de tapones. Actúa en receptores nucleares de Ácido Retinoico (RAR). Reduce la producción de sebo disminuyendo el tamaño del poro. e uso un recrudecimiento de la enfermedad, pero cede con el tiempo. Este fármaco aumenta la sensibilidad a la luz solar por lo que debe ser utilizado de noche. no en embarazo.
ÁC. AZELAICO: propiedades antibacterianas y antiinflamatorias Y regula la renovación celular por lo que previene la obstrucción del folículo. 20%
ALOPECIA:
Fase Anágena: crecimiento continuo, duración media de 3 años. Existe una actividad mitótica intensa de las células matriciales del bulbo. Hay síntesis de melanina y el tallo piloso se alarga. 85% en esta fase. Fase Catágena: regresión. Tiene una duración de 2 a 3 semanas. Se detiene la mitosis y la melanogénesis. detención del crecimiento. 1% de la cabellera se encuentra en esta fase. Fase Telógena: fase de eliminación del cabello muerto. Tiene una duración de 3 meses. El cabello telógeno, 14% de la cabellera esta en esta fase. Piernas duración de 20 a 25 semanas y en pestañas de 4 a 6 semanas.
La vascularización de la papila está regida por el VEGF (Factor de crecimiento endotelial vascular). Este es segregado por células de la papila folicular y las células endoteliales. mitógenas que inducen angiogénesis y así mediante sus propiedades vasodilatadoras necesaria para el crecimiento del cabello.
TIPOS ALOPECIA: Cicatricial: en que existe desaparición de los folículos pilosos, alopecia difusa aguda en la cual hay un efluvio telógeno (caída reactiva): mala vascularización de la papila y fragilización del bulbo.
alopecia difusa crónica ( androgénica); caída progresiva, miniaturización del cabello, irreversible y no cicatricial: con preservación de los folículos pilosos.
TRATAMIENTO: Minoxidil, fármaco vasodilatador e antihipertensivo, aumenta PGE2 , el riego capilar y la duración de la fase anágena. 2% Y propilenglicol 10% lo que le da carácter pegajoso.
Finasteride: inhibidor de la 5a reductasa bloquea la acción de los andrógenos en el folículo piloso. No en mujer.
PRODUCTOS BEBE
– shampoo viscosidad mayor a la de el agua, evita que se escurra
Shampoo con TA anfotérico o no iónico TA: cocamidopropilbetaína o laurato de sorbitán, Cocoanfoacetato de sodio: (TA anfotérico): surfactante. Reduce la tensión superficial y ayuda a la distribución uniforme del producto, Lauril glucósido: TA no iónico, agente espumante suave, contribuye al equilibrio de la piel, Sulfato de mirete de sodio: TA aniónico, se produce por etoxilación, diestearato de glicol: emoliente. acondicionador de piel y pelo, pH 6-7, no deben ser irritantes.
aceite baño: vaselina líquida, emolientes (aceite vegetal y lanolina) y antioxidantes (BHT, tocoferol). “lantrol”: aceite de lanolina, es emoliente e hidratante pero no es pegajoso.
Toallitas húmedas: tela desechable, mojada en una emulsión o/w enriquecida con un emoliente, coco glucósido o lauril glucósido: TA no iónico suave, goma xantan: viscosante y extracto aloe, manzanilla o alantoína: mejoran resistencia al agua.
Etilhexil dimetil PABA: activo orgánico filtro UVB. Butil metoxidibenzoilmetano: filtro orgánico UVA. Tiene problemas de fotoestabilidad. VIT E y ZnMg: filtro biológico, refuerzan acción filtro organico e inorgánico.
UVB (290-320): origina eritema y rex. irritantes que estimulan producción melanina, bronceado, engrosa estrato cornéo, penetra hasta epidermis, quemaduras solares.
UVA (320-400): induce hipermentación, fotoenvejecimiento, penetra dermis, genera radicales, no engrosa epidermis.
MELANINA: cromoforo de la piel, absorbe, dispersa y refleja a luz
INORGÁNICOS: reflejan o dispersan la radiación UV TiO2 y ZnO. «efecto mimo», cobertura UVB y UVA. a mayor tamaño partícula menor será la dispersión,
ORGÁNICOS: por absorción de radiación UV, solubles, ricas en dobles enlaces. PABA rango UVB, cinamatos, octocryleno (fotoestable y mejora resistencia al agua), triazonas. Benzofenonas (UVA, soluble enn agua, inestable).
SPF: DEM (dosis eritematosa mínima con protección/sin). Solo frente al UVB
WATERPROOF: se testea luego de 80 min de inmersión al agua. RESISTENTE: luego de 40 min
LEGISLACIÓN: rotulación con instrucciones fácil de entender, no puede dicir 100% protección, debe indicar no permanecer expuesto al sol, niños
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