23 Jun

La OMS define a las salud como:

La salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades.

Definición de la historial natural de la enfermedad:

Es la evolución natural de cualquier proceso patológico, desde su inicio hasta su resolución, sin que intervenga la mano de hombre

¿Qué es el periodo Prepatogénico?

Comprende la etapa de la enfermedad, aún antes de que se presenten los síntomas

¿Qué es el horizonte subclínico?

Momento en que el conjunto de estímulos que participan en el periodo prepatogénico, son percibidos como manifestaciones de enfermedad por el sujeto o por observadores externos

¿Qué entiendes por periodo de incubación?

Es el tiempo transcurrido desde que la persona esta en contacto con el agente patógeno, hasta el comienzo de los signos o síntomas de la patología

Describe el horizonte clínico:

Es la línea imaginaria que separa la etapa clínica de la etapa subclínica; es decir es la parte menos conocida de la enfermedad

¿Qué entiendes por secuelas?

Cuando la persona curso por alguna patología y le quedan alteraciones permanentes

¿Qué es la cronicidad?

La patología se presenta con signos y síntomas por largos periodos, o de por vida

Acciones en el primer nivel de prevención:

  • Promover y fomentar la salud.
  • Educación para la salud
  • Protección específica

El segundo nivel de prevención, incluye:

Diagnóstico precoz y tratamiento oportuno

Describe el tipo de piel grasa:

Se distingue por su mayor espesor, la dilatación de los poros y el exceso de secreción sebácea. Su aspecto resulta untuoso, húmedo y brillante y se aprecian con frecuencia puntos negros o espinillas. Y se debe a una producción excesiva de sebo que le da un aspecto graso.

¿Cómo luce una piel seca?

Piel áspera con sensación de picor, descamaciones, prurito, piel de color gris ceniza, enrojecimiento, grietas profundas que pueden sangrar. Como está mal nutrida la piel no cumple su función barrera. Es causada por factores exógenos, como endógenos.

Cómo explicarías un tipo de piel mixta?

Se caracteriza por tener partes con zonas normales o secas con otras zonas grasas. Se distingue por el aspecto brillante en la zona ‘T’, la parte de las mejillas son normales o secas. Es debido a que las glándulas sebáceas de esta zona del rostro son más activas a que están glándulas sebáceas están inflamadas.

Define una piel eudérmica:

Es una piel equilibrada cuya emulsión epicutánea es de tipo O/A, sus secreciones sudoral y sebácea son normales por lo que la piel está protegida y su capa córnea está bien hidratada.

¿Qué estudia la nosología?

La nosología es la ciencia que estudia los supuestos teóricos sobre la naturaleza de las enfermedades. Pretende la identificación de las enfermedades mediante la agrupación de ciertos síntomas (unidades nosológicas) que conforman una entidad nosológica concreta.

Capas de las dermis:

Dermis papilar y dermis reticular

Cuál es la función de la capa reticular?

Aporta firmeza del tejido conjuntivo cutáneo.

Cuál es la función de la capa papilar?

Sirve para proteger el cuerpo contra el medio ambiente externo. Contiene los vasos sanguíneos que suministran el tejido de la piel con nutrientes esenciales y oxígeno, así como la regulación de la temperatura corporal

Menciona cuatros elementos que podemos encontrar en la dermis

Vasos sanguíneos, vasos linfáticos, nervios, células del sistema inmunológico, folículos pilosos y glándulas

Cuál es la función de las células mioepiteliales de la glándula sudorípara

Su función es facilitar el proceso de secreción.

Qué es el músculo pilo erector y en donde lo encontramos?

Está compuesto por fibras musculares lisas y recibe inervación del sistema nervioso simpático. Se inserta en el folículo piloso, en su tramo medio, con una dirección oblicua y cuando se contrae tensa el pelo y lo pone de punta.

En donde encontramos las glándulas sebáceas:

Se distribuyen por toda la superficie corporal, excepto en las palmas y plantas.

Qué estructuras conforman el sistema tegumentario:

La piel: epidermis y dermis

Estructuras accesorias: pelo, uñas y glándulas sudoríparas y sebáceas

Menciona y explica tres funciones de la piel:

  • Barrera: La piel actúa como una barrera, ya que controla el intercambio que la piel lleva a cabo con el mundo exterior
  • Regulador térmico: La piel permite y mantiene una temperatura corporal de 37 ºC gracias a su poder de aislamiento y otros procesos como la transpiración
  • Generador de vitamina D: La única vitamina producida por el cuerpo humano es la vitamina D, bajo la acción de rayos UV

Nombre de las bacterias que encontramos en la piel normalmente

Impétigo, Foliculitis/forunculosis, S. Areus, Estafilococos

Cuál es el espesor de la epidermis:

Varía según la región cutánea entre 0,04 y 0,4 mm.

En qué partes del cuerpo es más delgada la piel:

Párpados y escroto mide 0.5 mm

Cómo nos protege la piel de las infecciones:

La película superficial cutánea tiene un efecto antimicrobiano, la capa córnea representa una barrera frente a los patógenos. Cuando se produce una herida (puerta de entrada), se desencadena una reacción defensiva de la piel en forma de inflamación local.

Nombre de los estratos de la epidermis

  • Estrato Corneo
  • Estrato Lucido
  • Estrato Espinoso
  • Estrato Granuloso
  • Estrato Basal

Qué es la queratina:

Es la principal proteína estructural encargada de la barrera de protección de la epidermis y la produce en gran cantidad el queratinoc

En qué partes del cuerpo existe piel delgada y gruesa:

La piel delgada párpados y escroto (0.5 mm) Piel gruesa: talón, palmas de las manos y las plantas de los pies y se

Qué es la piel:

Es el órgano más grande del cuerpo humano, el cual funge como la primera barrera del exterior al interior.

Qué tipo de tejido encontramos en la epidermis:

Tejido epitelial queratinizado.

Qué es la membrana Basal:

Es una estructura extracelular que recubre los tejidos de casi todos los organismos pluricelulares, encargada de separar el epitelio de un tejido del estroma de otro.

¿Qué es Dermis y cómo está compuesta:

Es la capa que se encuentra bajo la epidermis y arriba de la hipodermis y procede del mesodermo. Esta constituida por tejido conjuntivo, fibroblastos, fibras de colágeno, fibras elásticas, fibras reticulares, mastocitos, histocitos, vasos sanguíneos, terminaciones nerviosas y glándulas sudoríparas y sebáceas.

¿Qué función tienen las glándulas sudoríparas:

Su función es producir el sudor y luego llevarlo a la superficie de la piel para regular la temperatura del cuerpo. Ese proceso se llama termorregulación.

¿Qué son las glándulas sudoríparas apócrinas:

Son un tipo de glándula sudorípara, ligada al folículo. Su desarrollo es hormonal y comienza a funcionar después de la pubertad. Estas glándulas se encuentran en la región anogenital, las axilas, las areolas y el vestíbulo nasal.

¿Qué son las glándulas sudoríparas acrinas:

Son otro tipo de glándulas sudoríparas regulado por el sistema nervioso autónomo. Se localizan en casi todo el cuerpo, en especial en las palmas, las plantas y las axilas.

¿Qué son las glándulas sebáceas:

Son unas glándulas que están situadas en la dermis y se componen de células llenas de lípidos, donde su función es sintetizar el sebo que lubrica y protege nuestra piel.

¿Qué son músculos erectores del pelo:

Son los músculos que mediante un estímulo hacen que el músculo se contraiga y el pelo se erice.

La piel está dividida en 3 zonas:

Epidermis

Dermis

Hipodermis

El peso aproximado de la piel, es de:

3 a 4 kilos.

¿Cómo está conformado el sistema tegumentario?:

Por la piel, pelo y uñas (anexos), glándulas sudoríparas y sebáceas.

¿Qué son las faneras?:

Son los anexos que tiene el sistema tegumentario, estos son pelo, uñas y glándulas (sebáceas y sudoríparas).

Función principal del sistema tegumentario es:

Protegernos de distintos tipos de agresiones (función protectora).

¿Cuál es el espesor de la piel? ¿es igual en todo el cuerpo?

Es de aproximadamente de .5 mm. No, hay algunas zonas más delgadas y otras más gruesas.

¿Por qué la hipodermis tiene más peso, que la epidermis y dermis juntas?

Debido a que está constituido de células adiposas las cuales son de gran tamaño, ya que sirven de ‘colchón’ para la piel.

¿A través de qué proceso la piel permite mantener la temperatura normal del cuerpo en los períodos de mayor calor? Y cómo elimina las toxinas?

La piel permite mantener la temperatura normal del cuerpo a través de la termorregulación. Y la piel libera toxinas a través del sudor (glándulas sudoríparas)

¿Cómo nos protege la piel de los microorganismos, y de los rayos ultravioleta?

Gracias al pH que tiene la piel nos protege de los microorganismos y también nos protege de los rayos UV gracias a los melanocitos que actúan en la piel

¿Cuál es el espesor de la piel?

1.5 mm en general

¿El espesor de la piel es uniforme en todo el cuerpo?

No, hay zonas más gruesas y más delgadas

¿Por qué la hipodermis tiene más peso, que la epidermis y dermis juntas?

Porque está formada por tejido adiposo y separa la piel de los músculos.

¿A través de qué proceso la piel permite mantener la temperatura normal del cuerpo en los períodos de mayor calor?

Termorregulación

¿Cómo la piel elimina toxinas? (desintoxicación)

Por las glándulas secretoras

¿Cómo la piel nos protege de los Radiaciones ultravioletas?

La melanina protege la piel de los rayos UV.

¿Cómo la piel nos ayuda en el fortalecimiento de los huesos?

La absorción del calcio necesita vitamina D. Para producirla el organismo necesita que la piel sea expuesta a la luz solar un mínimo de 10 minutos diarios

Nombre las capas de la piel en el siguiente orden: desde la capa más externa a la capa más interna:

Epidermis, dermis, hipodermis

Nombre los 5 estratos de la epidermis en el siguiente orden: del estrato más externo al más interno.

Estrato corneo, estrato lúcido, estrato granuloso, estrato espinoso, estrato basal o germinativo

En qué estrato de la piel trabaja el podólogo y por qué?

En el estrato corneo/lúcido

Nombre las células del estrato basal y la función principal de cada una de ella.

Los melanocitos y células de Merkel

¿En dónde actúan los melanocitos?

Surgen de la cresta neural y actúan en la epidermis.

¿Cómo se tiñe el folículo piloso?

Gracias a los melanocitos que son las encargadas de dar pigmentación

Componentes de la capa basal o germinativa:

Contiene queratinocitos basales y células de Merkel.

Componentes de la capa espinosa:

Queratinocitos unidos por puentes intercelulares (desmosomas)

Componentes de la capa granulosa:

Queratinocitos que contienen gránulos de queratohialina

Componentes de la capa lúcida:

Eleidina

Componentes de la capa córnea:

Células muertas, queratinizadas.

¿Qué son los queratinocitos?

Son las células más numerosas de la epidermis y del folículo piloso, encargadas de sintetizar la queratina de la capa córnea o del tallo pilar. Nacen en la base de la epidermis y al dividirse, se multiplican. Al migrar hacia la superficie de la piel producen lípidos, factor de hidratación natural y queratina

¿Qué son los fibroblastos?

Es un tipo de célula residente del tejido conectivo que se encuentra en la piel, los tendones, y en otros tejidos duros del cuerpo. Secretan colágeno.

Explica el flujo sanguíneo en la dermis

Hay un constante flujo de sangre gracias a los vasos sanguíneos presentes aquí, para nutrir las células de la piel y mantener el correcto funcionamiento del mismo.

Explica el término mácula:

Área plana de la piel de color diferente de la piel normal, suele describirse con un adjetivo que califica el color: eritematosa, pigmentada, purpúrica

Explica el termino papúla:

Es una lesión superficial, elevada, sólida por lo general 0.5 cm de diámetro, la cual es palpable. La mayor parte de ellas se encuentra elevada sobre el plano de la piel circudante y puede estar bien o mal definida

Explicar el termino vesícula:

Una vésicula 0.5 o ampolla 0.5 es una cavidad superficial circunscrita, elevada qu3 contienen líquido. Este líquido puede ser suero de color amarilliento o las que contienen sangre son de color rojizo o negruzco

Explicar el término de pústula

Es una cavidad superficial circunscrita de la piel que contiene exudado, purulento, que puede ser de color blanquecino, amarilliento, verdoso-amarilliento o hemorrágico. Su tamaño 1 cm de diámetro

Diferencia entre lesión dérmica primara y secundaria

La primarias son aquellas que se forman de nuevo sobre piel sana y los secundarios son las que se forman a partir de una alteración patológica previa.

En una dermatitis solar:

Quemaduras que aparecen con un enrojecimiento generalizado de la zona expuesta, que pueden venir acompañados de pequeñas ampollas en la epidermis, inflamación, empieza a agrietarse y descamarse produciendo una antiestética micropigmentación de la piel.

En una quemadura por escaladura:

Quemaduras que pueden causar hinchazón, ampollas, cicatrices en el área donde ocurre la lesión. Es casos mas severos, puede producir un shock o incluso la muerte.

En una quemadura por calor seco:

Puede o no haber ampollas, la piel se ennegrece y muestra partes carbonizadas, se chamusca el vello y el pelo, puede perderse continuidad del tejido cutáneo, exponiendo otros tejidos.

En una insuficiencia venosa:

Pigmentación de la piel, sensación de ardor o prurito, edema, ulceras

En la acrocianosis:

Coloración azulada,los dedos de las manos o los pies permanecen fríos, sudan en forma abundante y pueden estar edematizados.

En un paciente con escaras por decúbito:

Cambios inusuales en el color o la textura de la piel, hinchazón, drenaje similar al pus, una región de la piel que se siente más fría o cálida al tacto que otras, zonas sensibles

En un paciente con escarcha urémica:

Constituida por placas escamosas

En un paciente con lupus eritematoso diseminado:

Presentan eritema malar en mariposa (plano o elevado) que por lo general no afecta los pliegues nasolabiales. La piel se encuentra libre de pápulas y pústulas. Pueden aparecer otras lesiones eritematosas maculopapulares firmes en cualquier región del cuerpo, incluidas las áreas del rostro y cuello, parte superior del tórax y codos.Son frecuentes las ulceraciones en membranas mucosas.

Durante la fases activas, es frecuente la alopecia focalizada o generalizada.

En un paciente con esclerosis:

Sensaciones de picazón, pinchazos o entumecimiento

En un paciente multitratado con esteroides:

Por la aceleración anormal de los músculos la piel se estira y al dejar de ejercitarse la piel queda flácida, por el no haber hecho crecer los músculos de manera normal y natural. Así como, puede generar acné en piel y maculas.

¿Qué es una bacteria?

Son organismos unicelulares procariontes,  están formados por una sola célula carente de núcleo.

¿Qué es un virus?

Son entidades propias ultramicroscópicas que portan un solo tipo de ácido nucléico (ADN O ARN) rodeado por una envoltura protéica que lo protege. Son parásitos intracelulares obligatorios

¿Qué es un hongo?

Son microorganismos eucariotas que por su naturaleza constituyen un reino propio distinto del animal o vegetal

¿Qué es un protozoario?

Es un organismo unicelular y eucariota (con núcleo celular definido) perteneciente al reino protista.

Explica brevemente cual es la clasificación de Gram:

Positivos y negativos

Qué tipo de bacterias se encuentran más frecuentemente en la piel

impétigo, celulitis, foliculitis, Sobre-infección S. Aureus en dermatitis atópica

¿Qué hongos podemos encontrar más frecuentemente en la piel?Tinea pedis, tinea unguium, tiña corporal, intertigo, pitiriasis versicolor, candidiasis.

¿Es posible evitar la infección por virus en la piel?, ¿Por qué?

Si y no porque es posible prevenir algunas con cierto tipo de vacuna y no porque también se pueden dar por contacto 

¿Cuántos tipos de parásitos de la piel conoces?Escabiasis, Tungiasis

Diferencia entre infección e infestación

El termino infección se refiere a la invasión por organismos microscópicos, por ejemplo; bacterias virus y portozoos, mientras que infestación se refiere a la invasión por organismos macroscópicos

Describe una lesión producida por Estafilococo Epidermidis:

Lesiones cutáneas en la cara, los labios, brazos o piernas, que se disemina a otras áreas, comienza con un grupo de ampollas pequeñas que revientan, seguido de supuración y formación de una costra gruesa color café o miel

Describe una lesión producida por Propinebacterium Acne:

Comedones (Cerrados, abiertos) Pápulas, Pústulas, Nódulos, Quistes, Máculas

Describe una lesión producida por Estreptococo Pyogenes:

Placa indurada, de bordes elevados y definidos color rojo brillante, dolorosa y caliente.

Describe una lesión producida por Candida Albicans:

Lesiones cutáneas, enrojecimiento o inflamación, acompañadas de prurito y sarpullido.

Describe una lesión producida por Microsporum:

Máculas de forma circular u ovalada, eritematosa, pruriginosa, descamativa y que pueden ser más claras en el centro, con bordes vesiculares bien delimitados.

Describe una lesión producida por Epidermophyton:

Prurito, ardor, eritema dérmico, lesiones secas y escamosas, descamación, agrietamiento, inflamación

Describe una lesión producida por Herpes Simple:

Lesiones vesiculosas agrupadas en racimo, sobre una piel eritematosa, úlceras y costras.

Describe una lesión producida por Herpes Zoster:

Eritema, Pápulas, Vesículas, Costras, Cicatrices, hiper o hipopigmentación

Describe una lesión producida por Pulex Irritans

Pápulas eritematosas con petequias centrales, que no borran a al presión, diseminadas y pruriginosa

Describe una lesión producida por Sarcoptes escabie:

Escabiosis: erupción máculo papular y pustular pruriginosa.

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