06 Ene

Patologías Bucales

  • Caries dental: Infección crónica donde las bacterias destruyen el esmalte y la dentina debido a ácidos formados por el metabolismo de restos alimenticios. Puede progresar a pulpitis aguda y necrosis.
  • Periodontitis: Inflamación de los tejidos que sostienen los dientes. Comienza como gingivitis y avanza hacia los ligamentos periodontales y el hueso alveolar, debilitando el soporte dental.
  • Herpes labial recurrente: Reactivación del virus del herpes simple (VHS-1) por desencadenantes como estrés o inmunosupresión. Produce vesículas dolorosas llenas de líquido en la mucosa labial.
  • Candidiasis bucal: Proliferación de Candida albicans en la cavidad oral cuando hay inmunosupresión, alteración de la flora normal o xerostomía. Forma placas blanquecinas en la mucosa oral.

Patologías Gastroesofágicas

Trastornos de la deglución

  • Estenosis esofágica: Obstrucción mecánica o tumoral.
  • Acalasia: Falta de relajación del esfínter esofágico inferior y ausencia de peristaltismo esofágico, causando retención del bolo alimenticio.
  • Espasmo esofágico difuso: Contracciones esofágicas descoordinadas sin efecto peristáltico.

Otras patologías gastroesofágicas

  • Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico (ERGE): Reflujo de contenido gástrico al esófago por incompetencia del esfínter esofágico inferior, acompañado de inflamación esofágica (esofagitis).
  • Esofagitis por reflujo: Inflamación de la mucosa esofágica por contacto prolongado con jugo gástrico. Puede producir úlceras, estenosis y anemia por microhemorragias.
  • Esófago de Barrett: Metaplasia del epitelio escamoso del esófago en respuesta al reflujo crónico, predisponiendo al cáncer.
  • Varices esofágicas: Dilataciones venosas en el esófago inferior por hipertensión portal, común en cirrosis hepática. Riesgo de ruptura y hemorragia masiva.

Patologías de Absorción y Secreción

  • Enfermedad Celíaca: Respuesta inmune al gluten que provoca atrofia de vellosidades intestinales y malabsorción.
  • Intolerancia a la Lactosa: Déficit de lactasa impide la digestión de lactosa, causando diarrea osmótica y flatulencia.
  • Síndrome de Intestino Corto: Resección extensa del intestino delgado reduce la superficie de absorción, causando malnutrición, diarrea y pérdida de peso.

Patologías Gastroduodenales

  • Vómito: Expulsión violenta del contenido gástrico por contracciones retrógradas del intestino y presión abdominal elevada.
  • Retraso del vaciamiento gástrico: Por estenosis pilórica o gastroparesia, provoca acumulación de contenido gástrico, distensión y vómitos de retención.
  • Síndrome de Dumping: Vaciamiento gástrico rápido postquirúrgico; genera sobrecarga osmótica en el intestino delgado, activando reflejos vasomotores y causando hipoglucemia reactiva.
  • Gastritis:
    • Aguda: Inflamación superficial de la mucosa gástrica por irritantes (alcohol, AINEs, estrés). Puede evolucionar a erosión o hemorragia.
    • Crónica: Inflamación persistente con atrofia glandular. Puede ser autoinmune o por Helicobacter pylori.
  • Úlcera péptica: Desequilibrio entre factores agresivos (ácido, pepsina) y defensivos (moco, bicarbonato), causando daño en mucosa gástrica o duodenal.
  • Cáncer gástrico: Transformación maligna de las células gástricas asociada a factores como H. pylori, dieta rica en nitritos y consumo de tabaco.
  • Gastroparesia: Reducción de la motilidad gástrica por alteraciones nerviosas (nervio vago) o musculares.

Patologías Intestinales

  • Estreñimiento: Reducción de frecuencia o dificultad para defecar por tránsito lento, falta de fibra o disfunción evacuatoria rectal.
  • Íleo:
    • Mecánico simple: Obstrucción de la luz intestinal.
    • Estrangulación: Bloqueo con compromiso vascular, causando isquemia.
    • Adinámico: Pérdida del peristaltismo, generalmente por inflamación peritoneal.
  • Síndrome de Intestino Irritable (SII): Alteración funcional del intestino con dolor, distensión abdominal y cambios en las deposiciones, ligado al estrés.
  • Diarrea:
    • Osmótica: Solutos no absorbidos atraen agua al lumen.
    • Secretora: Secreción activa de agua y electrolitos por la mucosa.
    • Inflamatoria: Daño en mucosa por infección o enfermedad autoinmune.
    • Motora: Hiperperistaltismo que reduce el tiempo de absorción.
  • Diverticulosis/Diverticulitis: Herniación de mucosa colónica hacia la pared. La inflamación (diverticulitis) puede causar fiebre, dolor y complicaciones como abscesos.
  • Síndrome de Maldigestión y Malabsorción: Alteración de la digestión o absorción de nutrientes por déficit enzimático, daño mucoso o resección intestinal.
  • Enfermedad de Crohn: Inflamación transmural segmentaria del tracto gastrointestinal, frecuentemente en íleon. Provoca úlceras, estenosis y fístulas.
  • Colitis Ulcerosa: Inflamación continua de la mucosa colónica que puede causar úlceras, hemorragia y diarrea con sangre y moco.

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