Fisiología Cardiovascular y Respiratoria

Sangre y Hematología

Composición de la Sangre

Raíz griega «–emia»: Significa sangre. Ejemplos: anemia, hiperemia, leucemia, volemia.

Solutos más abundantes en el plasma: Na+, Cl- y bicarbonato.

Proteínas Plasmáticas

Albúmina: Proteína más abundante en el plasma. Función: retener agua dentro de los capilares. Lugar de síntesis: hígado.

Hipoalbuminemia: Disminución de la albúmina en sangre, lo que provoca una disminución de la presión coloidosmótica del plasma, aumentando la filtración capilar y pudiendo aparecer edemas.

Eritrocitos (Glóbulos Rojos)

Hematocrito: Proporción de masa que ocupan los eritrocitos en una muestra de sangre (aproximadamente 45%).

Eritropoyetina: Hormona que regula la eritropoyesis (producción de eritrocitos), fabricada por el riñón.

Ictericia: Color amarillento de la piel provocado por un exceso de bilirrubina en la sangre. La bilirrubina se produce por la eliminación de los glóbulos rojos envejecidos y se elimina del organismo a través de la bilis.

Anemia: Déficit en la generación de eritrocitos o disminución de su vida media. Causas: déficit de hierro, déficit de vitamina B12, anemia falciforme, esferocitosis, hemorragias.

Cianosis: Coloración azulada de la piel y mucosas debido a una concentración de desoxihemoglobina superior a 5 g/dL de sangre.

Leucocitos (Glóbulos Blancos)

Tipos de leucocitos: Granulocitos (neutrófilos, eosinófilos, basófilos), monocitos y linfocitos (T, B, NK).

Neutrófilos: Leucocitos más abundantes, primeros en llegar a los tejidos en caso de infección. Eliminan elementos extraños por fagocitosis.

Mastocitos y basófilos: Liberan histamina, que produce vasodilatación.

Monocitos: Se convierten en macrófagos al instalarse en los tejidos.

Plaquetas (Trombocitos)

Megacariocitos: Células de la médula ósea que dan origen a las plaquetas.

Trombocitopenia: Disminución del número de plaquetas, lo que aumenta la tendencia al sangrado.

Coagulación

Vitamina K: Vitamina crítica para la coagulación sanguínea.

Fibrinógeno: Proteína producida en el hígado que se convierte en fibrina (insoluble) por acción de la trombina, formando la estructura que da resistencia al coágulo.

Hemofilia A: Déficit del factor VIII de la coagulación, provocando sangrados prolongados y hematomas.

Hemofilia B: Déficit del factor IX de la coagulación, provocando problemas de coagulación.

Anticoagulantes: Sustancias que impiden la coagulación de la sangre, como el Sintrom (disminuye la capacidad de coagular) o el EDTA, citrato y oxalato (quelantes de calcio).

t-PA (activador tisular del plasminógeno): Proteína necesaria para el sistema fibrinolítico, que sirve para deshacer coágulos.

Plasmina: Enzima anticoagulante que degrada la fibrina.

Grupos Sanguíneos

Compatibilidad de grupos sanguíneos para transfusiones.

Sistema Cardiovascular

Corazón

Miocardio: Músculo cardíaco.

Pericardio: Membrana serosa que rodea y protege el corazón.

Endocardio: Epitelio simple que recubre la cara interna del corazón.

Válvulas cardíacas: Tricúspide (auriculoventricular derecha), mitral (auriculoventricular izquierda), aórtica y pulmonar.

Ruidos cardíacos: Primer ruido (cierre de válvulas mitral y tricúspide), segundo ruido (cierre de válvulas aórtica y pulmonar).

Ciclo cardíaco: Sístole (contracción) y diástole (relajación) de las aurículas y ventrículos.

Potencial de acción de los cardiomiocitos: Fases de despolarización y repolarización.

Sistema de conducción eléctrica del corazón: Nódulo sinusal (marcapasos fisiológico), células de la pared auricular, nódulo aurículo-ventricular, haz de His, ramas del haz de His y fibras de Purkinje.

Vasos Sanguíneos

Tipos de vasos sanguíneos: Arterias, arteriolas, capilares, vénulas y venas.

Capas de los vasos sanguíneos: Túnica íntima (endotelio), túnica media (músculo liso y tejido conectivo) y túnica externa (tejido conectivo).

Circulación sistémica y pulmonar: Circuito sistémico (ventrículo izquierdo – cuerpo – aurícula derecha) y circuito pulmonar (ventrículo derecho – pulmones – aurícula izquierda).

Hemodinámica

Presión arterial: Presión sistólica (máxima) y presión diastólica (mínima).

Factores que determinan la presión arterial: Volumen minuto cardíaco y resistencias vasculares.

Resistencias vasculares: Vasoconstricción/vasodilatación y viscosidad de la sangre.

Hipertensión: Presión arterial elevada, lo que puede provocar daños en los vasos sanguíneos y otros órganos.

Hipotensión: Presión arterial baja, lo que puede comprometer el flujo sanguíneo a los tejidos.

Retorno venoso: Flujo de sangre de vuelta al corazón.

Precarga: Grado de estiramiento del miocardio antes de la contracción.

Postcarga: Resistencia que el ventrículo izquierdo debe superar para expulsar la sangre.

Volumen minuto cardíaco: Cantidad de sangre bombeada por el corazón por minuto.

Volumen sistólico: Cantidad de sangre bombeada por el ventrículo izquierdo en cada latido.

Factores que determinan el volumen sistólico: Precarga, postcarga, masa miocárdica e inotropismo.

Sistema Nervioso Autónomo

Efectos del sistema nervioso simpático y parasimpático sobre el corazón y los vasos sanguíneos.

Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona

Sistema hormonal que regula la presión arterial y el equilibrio de líquidos y electrolitos.

Sistema Respiratorio

Vías Respiratorias

Recorrido del aire: Fosas nasales, nasofaringe, orofaringe, laringofaringe, laringe, tráquea, bronquios, bronquiolos y alvéolos pulmonares.

Ventilación Pulmonar

Factores que determinan la ventilación pulmonar: Frecuencia respiratoria y volumen corriente.

Broncoconstricción y broncodilatación: Estrechamiento y ensanchamiento de las vías respiratorias.

Intercambio Gaseoso

Presiones parciales de oxígeno y dióxido de carbono en el aire inspirado, alveolar, arterial y venoso.

Hipoxemia: Presión arterial de oxígeno por debajo de 90 mmHg.

Hipercapnia: Presión arterial de CO2 por encima de 40 mmHg.

Surfactante pulmonar: Sustancia que evita el colapso de los alvéolos.

Regulación del pH

Papel del sistema respiratorio y renal en la regulación del pH del plasma.

Otros

Pulsioxímetro: Mide la frecuencia cardíaca y la saturación de la hemoglobina.

Electrocardiograma: Registro de la actividad eléctrica del corazón.

Gasometría arterial: Análisis de la sangre arterial para determinar los niveles de oxígeno, dióxido de carbono y pH.

Linfadenectomía: Extirpación de los vasos y ganglios linfáticos de un territorio.

Mallas compresivas: Prendas que ejercen presión externa sobre las venas de las extremidades inferiores, mejorando el retorno venoso.

Aterosclerosis: Enfermedad en la que la luz de las arterias se estrecha debido a la acumulación de placa, lo que puede provocar isquemia en los tejidos.

Lipoproteínas: Moléculas que transportan lípidos en la sangre. LDL (colesterol «malo») y HDL (colesterol «bueno»).

Etiquetas: Cardiovascular, Circulación, fisiología, Respiratoria, sangre