15 Nov
Certamen 1
Homeostasis y Transporte
El concepto de feedback negativo:
R: Activar mecanismos que recuperan el equilibrio del medio interno.
¿Cuál de las siguientes definiciones de homeostasis es correcta?
R: La homeostasis hace referencia a la capacidad del organismo para mantener el medio interno constante.
El agua de mar posee gran cantidad de soluto NaCl:
R: Al ser un medio hipertónico, la célula se deshidratará (no se hinchará).
Según la ley de Fick, ¿en qué condiciones ocurrirá una disminución del flujo de sustancias?
R: Aumento en el grosor de la membrana.
Reconozca aquellos medios de transporte que requieren energía:
R: Bomba sodio-potasio.
¿Dónde se encuentra el epitelio plano estratificado no queratinizado?
R: Mucosas, como la boca, esófago, vagina (no piel).
El intercambio gaseoso en nuestros alvéolos depende de la ley de Fick:
R: Aumento de la concentración de oxígeno en el alvéolo y disminución en la sangre.
Receptores y Sistema Respiratorio
Los receptores con actividad tirosina quinasa:
R: Receptores enzimáticos.
En células hepáticas experimentalmente, se observa un aumento en la cantidad de receptores para la insulina:
R: Las células responderán más eficientemente a la insulina.
El sistema respiratorio, para poder cumplir con la función de filtrar el aire inspirado, utiliza:
R: Cilios y moco.
Sistema Nervioso
El potencial de membrana en reposo de una neurona es:
R: Cercano al equilibrio del K+.
El gráfico 1 (no incluido) muestra la respuesta de una célula a una hormona:
R: Con actividad tirosina quinasa.
Si se administra una droga que disminuye la permeabilidad al K+:
R: Despolarizaría la membrana.
¿Qué ocurre con el potencial de membrana en una condición de hiperkalemia?
R: A medida que aumenta la concentración de potasio extracelular, la membrana tiende a despolarizarse.
Los potenciales electrónicos:
R: Responden al concepto de todo o nada.
Los potenciales de acción son:
R: Cambios rápidos y transitorios en el potencial de membrana.
La generación de un potencial postsináptico excitatorio se produce por:
R: Aumento en la permeabilidad de Na+ (no Cl-).
La sinapsis química es clasificada como:
R: Paracrina.
La esclerosis múltiple:
R: Disminuye la velocidad de conducción nerviosa.
Los plaguicidas utilizados en la agricultura:
R: Pueden generar un PPS excitatorio o inhibitorio, dependiendo del plaguicida.
Sistema Muscular
El filamento grueso del sarcómero está compuesto por:
R: Miosina.
Del músculo cardíaco:
R: La acetilcolina provoca una inhibición de la contracción muscular.
La relajación del músculo liso se produce por:
R: Disminución de la concentración de Ca2+ intracelular.
El nifedipino:
R: Bloquea la entrada de calcio a las células musculares lisas, produciendo vasodilatación.
Por error, a un tío le inyectó adrenalina:
R: Aumento de la presión arterial y la frecuencia cardíaca.
Usted quiere verificar el tipo de unión entre células musculares cardíacas:
R: Gap junctions.
Sistema Nervioso Autónomo y Endocrino
Los receptores presentes en el ganglio del sistema nervioso autónomo son:
R: Receptores nicotínicos.
El sistema nervioso autónomo funcionalmente:
R: El SNS aumenta su actividad en situaciones de estrés.
La nicotina del cigarro tiene efectos estimulantes:
R: Estimula la liberación de catecolaminas (no la inhibe).
¿Cuál de estas relaciones es correcta?
R: Hormonas tiroideas – derivadas del aminoácido tirosina (no del colesterol).
Dentro del sistema endocrino:
R: La presencia de receptores específicos determina la respuesta a una hormona.
Durante el crecimiento, las hormonas más importantes son:
R: Hormona tiroideas, GH, esteroides sexuales.
En un examen de sangre a un paciente, se detectan altos niveles de glucosa:
R: Déficit de insulina o resistencia a la insulina.
Un sangrado profuso estimula la liberación de:
R: ADH.
¿Cuál de las siguientes hormonas es secretada por la neurohipófisis?
R: Oxitocina y ADH (no PRL).
De succión del pezón de un bebé:
R: Se estimula la liberación de oxitocina y prolactina.
¿Cuál es la hormona capaz de inhibir la secreción de GH?
R: La somatostatina.
Al inyectar factor liberador de GH (GHRH):
R: Aumenta la síntesis de GH (no disminuye la gluconeogénesis).
La ACTH provoca la liberación de:
R: Cortisol.
El cortisol provoca:
R: Hiperglucemia.
La principal hormona sintetizada en la zona media de la glándula suprarrenal es:
R: Cortisol (zona fasciculada).
¿Cuál podría ser la causa de hipertensión en un paciente con hiperaldosteronismo?
R: El aumento del volumen extracelular (no intracelular) debido a la acción de mineralocorticoides.
¿Cuál de las siguientes hormonas es secretada por la glándula suprarrenal?
R: Adrenalina, noradrenalina, cortisol, aldosterona.
Entre los efectos de las hormonas tiroideas se encuentran:
R: Lipólisis, aumento del metabolismo basal.
¿Cuál es la secuencia correcta en el eje hipotálamo-hipófisis-tiroides?
R: TRH – TSH – glándula tiroides – T3 y T4.
¿Cuál de las siguientes manifestaciones clínicas se asocia con hipotiroidismo?
R: Disminución de la actividad metabólica.
La T4:
R: Se produce en la glándula tiroides por la acción de la peroxidasa tiroidea.
Una persona tiene una dieta deficitaria en yodo:
R: Disminuyen los niveles de T3 y T4 y aumentan los niveles de TSH.
Una mujer presenta hipertiroidismo:
R: Los niveles de T3 y T4 estarán elevados, y los niveles de TSH estarán disminuidos.
Certamen 2
Sistema Cardiovascular
El corazón da señales eléctricas, pero las de las aurículas no pueden pasar directamente a los ventrículos. ¿Qué estructura lo impide?
R: Fascículo auriculoventricular.
Si ocurre una activación del SN simpático y con esto un cronotropismo positivo:
R: Un acortamiento del segmento Q-T.
El isoproterenol es un medicamento utilizado para el asma:
R: Cronotropismo positivo, tal como la estimulación simpática.
Durante la fase de contracción isovolumétrica:
R: Ventrículos llenos, válvula AV y semilunares cerradas.
Durante el periodo de llenado de un ventrículo:
La válvula AV está abierta y la semilunar cerrada.
Luego de un angiograma, el volumen de eyección de un ventrículo es de:
R: 60 ml (valor de ejemplo, depende del paciente).
El gasto cardíaco es un concepto que se define como:
R: Cantidad de sangre eyectada por el corazón en 1 min.
¿Qué situación fisiológica aumenta el gasto cardíaco?
R: Aumento del volumen diastólico final (VDF) o de la frecuencia cardíaca.
Según el mecanismo de la ley de Frank-Starling:
R: Aumento del volumen de eyección.
El aumento de la poscarga depende de:
R: Aumento de la presión aórtica y aumento de la resistencia periférica total.
Si aumenta la frecuencia cardíaca:
R: Disminuye el tiempo de diástole y, por ende, la precarga.
La mayor superficie del sistema vascular se encuentra en:
R: Los capilares.
La capacitancia venosa:
R: La habilidad de almacenar sangre sin generar grandes cambios en la presión venosa.
Según la ecuación de Poiseuille, el principal determinante de la resistencia vascular es:
R: Radio del vaso.
Durante el ejercicio, en los músculos esqueléticos:
R: Aumenta el radio de las arteriolas que llevan la sangre al músculo.
¿Cuál de los siguientes compuestos es un vasodilatador?
R: Óxido nítrico.
Si en un lecho capilar ocurre mayor filtración que absorción:
La presión hidrostática neta es mayor que la presión oncótica neta.
Las arterias coronarias reciben sangre:
R: Durante la diástole ventricular.
En un paciente monitorizado en la UCI, se observa un aumento de la ventilación:
R: Aumento de la presión arterial de CO2 o disminución de la presión arterial de O2.
¿Cuál de los siguientes tejidos recibe MENOS flujo sanguíneo durante el ejercicio intenso?
R: Piel, tracto gastrointestinal (se redirige a músculos).
La forma más efectiva de disminuir la resistencia vascular periférica es:
R: Aumentar el radio de los vasos.
¿Cuál de estas relaciones es correcta?
R: Activación del SN simpático – aumento de la contractilidad cardíaca y vasoconstricción (no necesariamente aumento de la precarga).
El sistema endocrino es capaz de producir cambios en la presión arterial que son más lentos que los del sistema nervioso:
R: La aldosterona aumenta la reabsorción renal de sodio y con ello aumenta la presión arterial.
La espironolactona es un antagonista del receptor de aldosterona:
R: Disminución de la volemia y la presión arterial.
Sistema Sanguíneo y Hematopoyético
Respecto a la eritropoyesis, es correcto señalar:
R: Ocurre en el adulto en la médula ósea.
Un paciente presenta un déficit en la absorción de vitamina B12:
R: Disminución del hematocrito y anemia perniciosa.
En el contexto de la hemostasia y su rol en el control de la pérdida de sangre:
R: Tapón plaquetario.
A un paciente con aterosclerosis se le administra aspirina:
R: Inhibe la formación de tapón plaquetario.
Sistema Digestivo
La peristalsis:
R: Propulsión del contenido a lo largo del tubo digestivo.
¿Cuál de estos procesos tendría lugar principalmente en el intestino delgado?
R: Contracciones segmentarias y peristálticas.
El factor intrínseco es imprescindible para:
R: La absorción de vitamina B12.
Las células principales del estómago secretan:
R: Pepsinógeno.
Si pudiera bloquear la producción de histamina en el estómago:
R: Disminuiría la secreción de ácido clorhídrico.
La famotidina es un fármaco capaz de inhibir los receptores H2 de histamina:
R: Disminuir la secreción de HCl.
El hígado es capaz de sintetizar y secretar bilis hacia el duodeno:
R: Ayuda en la digestión y absorción de lípidos y excreción de bilirrubina.
La bilirrubina es un producto de la degradación de:
R: El grupo hemo de la hemoglobina.
¿Cuál de los siguientes procesos se verá más afectado por una insuficiente secreción de bilis?
R: Absorción de lípidos.
Dentro de las proteasas liberadas por células acinares del páncreas se encuentra:
R: Tripsina, quimotripsina, carboxipeptidasa.
La hormona colecistoquinina:
R: Contrae la vesícula biliar y estimula la secreción pancreática.
Los quilomicrones se transportan a través de:
R: La linfa.
El inicio de la digestión de lípidos, que contribuye a un 15% del total, se produce por:
R: Lipasa lingual y gástrica.
Para el proceso de digestión/absorción de lípidos, las sales biliares:
R: Emulsifican las grasas, formando micelas que facilitan la acción de la lipasa pancreática.
Las amilasas salival y pancreática digieren:
R: Carbohidratos.
La intolerancia a la lactosa se debe a un déficit de:
R: Lactasa.
Las endopeptidasas capaces de degradar proteínas son:
R: Pepsina, tripsina, quimotripsina.
Las enzimas encargadas de la digestión final de las proteínas son:
R: Peptidasas ubicadas en el borde en cepillo del intestino delgado (no en los eritrocitos).
Después de ingerir proteínas en la dieta, la absorción de aminoácidos se lleva a cabo por:
R: Transportadores específicos en la membrana apical de los enterocitos.
Sistema Endocrino (continuación)
La hormona hipoglicemiante es:
R: Insulina.
Si una persona consume suplementos de calcio:
R: Altos niveles de calcitonina (si los niveles de calcio en sangre aumentan).
¿Qué efectos pudiésemos encontrar en un hombre que utiliza testosterona sintética?
R: Disminución de la secreción de FSH y LH.
Certamen 3
Sistema Respiratorio (continuación)
El sistema respiratorio se ramifica desde la tráquea hasta los alvéolos:
R: Se aumenta la superficie de intercambio gaseoso.
La función de las conchas nasales es:
R: Calentar, humidificar y filtrar el aire inspirado (generar flujo turbulento).
Las células en el pulmón que producen surfactante son:
R: Las células alveolares tipo II (neumocitos tipo II).
Respecto a los volúmenes y capacidades pulmonares:
R: La capacidad vital es la cantidad máxima de aire que se puede expulsar después de una inspiración máxima.
La ventilación alveolar se refiere a:
R: El movimiento de aire dentro y fuera de los alvéolos.
Para determinar la capacidad vital, se utiliza:
R: Espirómetro.
Una de las funciones de la pleura es:
R: Mantener una presión negativa en el espacio pleural, lo que permite la expansión pulmonar.
Según la ley de Fick, la velocidad de difusión de un gas depende de:
R: La gradiente de concentraciones, la superficie de intercambio, el coeficiente de difusión y el espesor de la membrana.
La fibrosis pulmonar:
Disminuye la difusión en el espacio alveolo-capilar.
En relación a la ley de Fick, la difusión de gases aumenta si:
R: Aumenta el área de intercambio o disminuye el espesor de la membrana.
Si ordenamos de mayor a menor la cantidad de O2 transportado en la sangre:
R: Unido a hemoglobina, disuelto en plasma.
Una persona con obesidad mórbida puede presentar:
R: Hipoventilación y acidosis respiratoria.
Al detectar los cuerpos carotídeos y aórticos una caída de presión parcial de O2:
R: Aumento de la frecuencia respiratoria.
Un paciente muestra un pH sanguíneo de 7.25 y una presión arterial de CO2 elevada:
R: Acidosis respiratoria.
Cuando aumenta la concentración de H+ en la sangre:
R: El pH disminuye y se estimula la ventilación.
La unión de oxígeno a la hemoglobina es afectada por:
R: El pH sanguíneo, la temperatura, la presión parcial de CO2 (efecto Bohr).
¿Cuál de los siguientes factores estimula a los quimiorreceptores periféricos?
R: Disminución de la presión arterial de O2, aumento de la presión arterial de CO2, disminución del pH.
Experimentalmente se lesionan los quimiorreceptores periféricos:
R: Disminuye la ventilación frente a una hipoxemia.
Las células pertenecientes a los quimiorreceptores periféricos son:
R: Células glómicas (cuerpos carotídeos y aórticos).
El principal sistema buffer en la sangre es:
R: Bicarbonato/ácido carbónico.
Usted esperaría encontrar una mayor descarga de los quimiorreceptores centrales en:
R: Acidosis, hipercapnia.
Un niño de 10 años presenta hiperventilación:
R: La presión arterial de CO2 estaría disminuida y el pH aumentado (alcalosis respiratoria).
Si una persona consume una sobredosis de sedantes:
R: Hipoventilación, hipoxemia y acidosis respiratoria.
Si una persona sufre una neumonía:
R: Hipoxemia.
En el ápice pulmonar existe una menor ventilación que en la base:
R: Mayor volumen de reserva.
En relación a la ventilación/perfusión:
R: En la base pulmonar la perfusión es mayor que la ventilación.
Sistema Renal
El riñón cumple una función de filtración de la sangre en:
R: Glomérulo renal.
La unidad morfofuncional del riñón es:
R: El nefrón.
La función renal encargada de la regulación de la presión arterial es:
R: Secreción de renina y regulación de la volemia.
La barrera de filtración glomerular está formada por:
R: Endotelio del capilar fenestrado, membrana basal glomerular y podocitos.
Preexamen
El potencial de membrana en reposo:
R: Cercano al equilibrio del ion potasio.
La generación de un potencial postsináptico inhibitorio se produce por:
R: El aumento de la permeabilidad al Cl- o la disminución de la permeabilidad al Na+.
¿Cuál de las siguientes hormonas es secretada por la glándula suprarrenal?
R: Adrenalina.
La nicotina tiene efectos estimulantes en el SNA porque:
R: Estimula la liberación de acetilcolina en los ganglios autonómicos, lo que activa tanto el SNS como el SNPS.
Un paciente con aterosclerosis:
R: Tiene un mayor riesgo de formar trombos.
El aumento de la poscarga depende de:
R: Aumento de la presión aórtica y aumento de la resistencia vascular sistémica.
Según el mecanismo o ley de Frank-Starling:
R: El aumento del retorno venoso produce un aumento del volumen de eyección.
El sistema… (texto incompleto)
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