1. Teoría del Tamaño

Sumación de fibras múltiples: las unidades motoras se estimulan siguiendo el principio del tamaño. Una señal débil estimula a unidades motoras pequeñas, generando una contracción muscular relativamente débil. Una señal media estimula a unidades motoras más medianas, provocando una contracción media y así sucesivamente. Esto permite la graduación de la fuerza muscular.

2. Diagnóstico de Enfermedades por Saliva

a. Caries

b. Candidiasis

c. Enfermedades Cardiovasculares y Cerebrovasculares

d. Fibrosis Quística

e. Enfermedad Celíaca

f. Síndrome de Sjögren

g. Enfermedades Malignas

h. VIH

i. Drogas

j. Hormonas

3. Funciones Generales de las Proteínas de la Saliva

a. Actuar en las Vías Aéreas

i. Función de las proteínas: sistema antibacteriano

ii. Las glicoproteínas retienen el agua

b. Habla

i. Lubricación

c. Masticación y Deglución

i. Sistema antibacteriano

ii. Lubricación mediante la mucina

iii. Neutraliza toxinas

d. Control de Virus: Indígenas y Colonos

i. Sistema antibacteriano

e. Protección y Reparación de Tejidos Duros

i. Control biológico y reparación

f. Formación de Placa

i. Péptidos y aminoácidos básicos

4. Reflejo Monosináptico

a. Al aplicar una fuerza sobre el músculo, el huso muscular detecta un estiramiento y se estimularán las motoneuronas α activando así las fibras extrafusales, produciéndose así la contracción muscular.

b. Es una conexión directa entre una fibra sensible y una motoneurona. No hay interneuronas presentes. Un ejemplo es el reflejo rotuliano.

5. Calcitonina

a. La función de la calcitonina es regular la concentración de calcio en sangre.

b. Mecanismo de Acción

i. El receptor de la calcitonina se encuentra en los osteoclastos. Este receptor está unido a una proteína G que activará la adenilato ciclasa para producir AMPc.

c. Efectos Fisiológicos

i. Disminuye el nivel de calcio en sangre a través de los siguientes procesos:

1. Inhibe la absorción de calcio en el intestino.

2. Inhibe la resorción del hueso.

3. Inhibe la reabsorción de fosfato en los túbulos renales.

4. Aumenta la concentración de la calciuria y de la fosfaturia en el riñón.

6. Dolor Dental

a. Los receptores del dolor dental se encuentran en la pulpa (está rodeado de terminaciones nerviosas) y en la dentina (cuando la dentina está blanda o mal calcificada será más sensible al dolor). El punto más sensible al dolor dental es la unión amilodentinaria. El esmalte y el cemento son insensibles. Cuando tenemos una caries, la localización del dolor no se mostrará en un diente específico, sino que puede referirse a varias zonas.

b. Hay tres tipos de dolor dental:

i. Dolor Dentinario: Es intenso y dura pocos segundos. Se produce ante estímulos externos como bebidas calientes, frías, ácidos, dulces… No está muy bien localizado, el paciente no sabe decir qué diente le duele e indica un área. Frecuentemente la causa de dolor dental son las caries.

ii. Dolor Pulpar: Es muy variable, puede ser desde leve hasta insoportable, con o sin estímulo, intermitente o continuo. Esto se debe a que, dependiendo del estado de la pulpa y de la intensidad del estímulo que se haga, el dolor variará. El dolor pulpar puede ser crónico o agudo. Si el dolor de la pulpa es ligero, no se sabrá localizar el dolor.

iii. Dolor en el Periodonto: Es más fácil de localizar el dolor, por lo que será más fácil su diagnóstico.

7. Mecanismos de Inhibición del Dolor

a. Hay dos mecanismos de inhibición del dolor: analgesia y la teoría de la compuerta.

i. Analgesia: Es un sistema de supresión del dolor que consta de tres elementos:

1. Sustancia gris periacueductal y núcleos periventriculares del mesencéfalo.

2. Núcleo magno del rafe (bulbo raquídeo) y un complejo inhibidor situado en la médula.

ii. Teoría de la Compuerta: Esta teoría afirma que el dolor es el resultado del equilibrio de las fibras aferentes nociceptivas y las no nociceptivas. Inhibe la transmisión del dolor mediante la presencia de señales sensitivas táctiles simultáneas. Cuando las fibras nociceptivas detectan el dolor, enviarán la señal al SNC; simultáneamente se activarán también las fibras no nociceptivas Aα y Aβ, activando la ruta inhibitoria directa para disminuir la sensación de dolor. Un ejemplo de esto es cuando nos hacemos un corte, agitaremos la mano para activar las fibras no nociceptivas y así inhibir la sensación de dolor.

8. Características de la Saliva tras la Estimulación Simpática y Parasimpática

a. Estimulada: Ayuda a la deglución y se encarga la glándula parótida.

b. No Estimulada: Es la producción basal, sirve de máxima protección y se encargan la glándula submandibular y las glándulas menores.

9. Efectos de la PTH y Calcitonina (Cuadro)

a. La PTH y la calcitonina tienen efectos contrarios. Cuando la concentración de calcio en sangre es baja, aumenta la PTH para aumentar la concentración de calcio en sangre (osteoclastos), mientras que cuando la concentración de calcio es alta, entra en actividad la calcitonina disminuyendo la concentración de calcio en sangre a través de los siguientes mecanismos:

i. Inhibe la resorción del hueso.

ii. Inhibe la absorción de calcio en el intestino.

iii. Inhibe la resorción de fosfato en los túbulos renales.

iv. Aumenta la concentración de calciuria y fosfaturia en el riñón.

Etiquetas: calcitonina, contracción muscular, dolor dental, fisiología oral, PTH, reflejo monosináptico, saliva