02 Ago

FUNCIONES DEL TAE EN LA RECOGIDA, MANIPULACIÓN Y TRANSPORTE DE MUESTRAS

  • Conocer y preparar el material necesario
  • Preparar la zona del organismo de la que se va a obtener la muestra
  • Conocer las técnicas de extracción, manipulación y transporte para recoger las muestras y colaborar con el DUE o médico
  • Etiquetar correctamente y rotular la identificación de las muestras recogidas
  • Transportar la muestra en condiciones de conservación adecuadas al laboratorio. En caso de que lo realice otro personal, comprobar que la muestra y la solicitud han llegado al laboratorio
  • Conservar la muestra, en la nevera, si demora

RECOGIDA DE MUESTRA DE ORINA EN PACIENTE CON SONDA PERMANENTE

La toma de muestra se realiza en la sonda, tubo de drenaje o en el sistema colector y la realiza el DUE, el TAE colabora.

  1. Pinzar el tubo de drenaje en la zona más próxima a la unión con la sonda 30 minutos
  2. Aplicar antiséptico en la zona donde se va a realizar la punción
  3. Se realiza la punción extrayéndose 10 ml que se depositan en un recipiente estéril etiquetado y rotulado con los datos del paciente
  4. Despinzar el tubo de drenaje
  5. Enviar la muestra al laboratorio lo antes posible junto con el volante. Si demora, se conserva en nevera

PROCEDIMIENTO DE RECOGIDA DE ORINA POR MICCIÓN ESPONTÁNEA PARA ANÁLISIS SEDIMENTAL Y ANÁLISIS MICROBIOLÓGICO (UROCULTIVO)

Material

  • Cuña, guantes desechables, gasas estériles, recipiente estéril y etiquetas
  • Material para aseo de genitales, con jabón normal para análisis elemental y jabón antiséptico para análisis microbiológico

Procedimiento

  1. Lavado higiénico de manos y ponerse guantes
  2. Explicar procedimiento al paciente y solicitar su colaboración
  3. Colocar en decúbito supino
  4. Colocar la cuña
  5. Realizar aseo de genitales
  6. Abrir el recipiente estéril y dejar la tapa boca arriba
  7. Sujetar el recipiente abierto con una de tus manos mientras con la otra sujetas el pene o los labios mayores
  8. Indicar que empiece a miccionar dejando caer la 1ª parte del chorro sobre la cuña
  9. Colocar el recipiente bajo el chorro de la orina hasta obtener el volumen necesario
  10. Esperar que termine de miccionar
  11. Taparlo y asegurarse de que está bien cerrado
  12. Identificar el envase con etiqueta con nombre del paciente, nº habitación y nº cama
  13. Acomodar al paciente
  14. Recoger y limpiar el material
  15. Quitarse los guantes y lavarse las manos
  16. Enviar muestra al laboratorio antes posible con volante. Si no, a nevera

RECOGIDA DE ORINA DE 12/ 24 HORAS

Se trata de recoger toda la orina emitida por un paciente durante 12 – 24 h. Marcar horario de comienzo de recogida, lo más habitual es desde las 8:00 h mañana de un día a las 8:00 siguiente. Se desecha la 1ª de la mañana y se recoge hasta la 1ª micción incluida del día siguiente. En la recogida de 12 h se comienza a las 8.00 h de la tarde de un día y se termina a las 8.00 h de la mañana siguiente. Entre recogida y recogida el recipiente debe estar en la nevera.

Material

  • Recipiente graduado de 1,5 l a 2 l, etiquetado y boca ancha
  • Recipiente estéril para la recogida de muestra de orina (100 ml)
  • Guantes desechables
  • Cuña o botella

Procedimiento

  1. Comprobar el horario de recogida
  2. Informar al paciente de las condiciones de recogida insistiendo en que no debe orinar en el inodoro y que si tiene ganas de defecar, también hay que recoger la micción que se produce antes de defecar
  3. Cada vez que el paciente tenga ganas de orinar tenemos que lavarnos las manos, ponernos guantes, colocar la botella o cuña y recoger la orina
  4. Pasarla a un recipiente de 24 h y a la nevera
  5. Al día siguiente a la hora establecida recoge la última orina y pásala también al recipiente
  6. Anotar el volumen total de orina recogido
  7. Comprobar que el recipiente está cerrado
  8. Mezclar toda la orina agitando con suavidad
  9. Pasar al recipiente estéril una muestra de 100 ml de orina total
  10. Etiquetar con datos del paciente, indicar que es una muestra de orina de 24 h y cuál fue el volumen total recogido
  11. Enviar la muestra al laboratorio lo antes posible junto con la solicitud de análisis
  12. Si se trata de una recogida 12 h comenzamos a las 20.00 de un día y terminamos a las 8.00 del siguiente

RECOGIDA DE ORINA EN NIÑOS Y LACTANTES

Si están sondados es igual que en los adultos, por micción espontánea distinguir:

  • Niños mayores 2 años: recogida como en adultos
  • Niños menores dos años: dispositivos especiales, bolsas colectopras, aseo previo de los genitales

Material

  • Bolsa colectora estéril pediátrica
  • Guantes desechables
  • Gasas estériles
  • Recipiente de recogida con datos del niño
  • Material para aseo genital con jabón antiséptico

Procedimiento

  1. Lavarse las manos
  2. Colocar el niño en decúbito supino
  3. Quitarle el pañal, aseo genital
  4. Secar con gasas estériles
  5. Despegar la mitad de la superficie adhesiva de la bolsa y pegarla a la piel de la zona púbica y perineal
  6. Despegar la otra mitad y pegarla asegurándose de que se queda bien adherida
  7. Dejar fuera la zona anal y la porción colectora boca abajo
  8. Vigilar la bolsa con frecuencia y retirarla tan pronto como compruebes que ha orinado la cantidad suficiente
  9. Si transcurrida 1 h no hay orina suficiente o no ha miccionado, retirar la bolsa, desecharla y colocar una nueva
  10. Despegar la bolsa con cuidado
  11. Pasar la orina desde la bolsa a un recipiente estéril o meter la bolsa con la orina
  12. Acomodar al niño
  13. Ponerle un pañal nuevo
  14. Recoger y limpiar el material. Quitarse los guantes y lavarse las manos
  15. Rotular la etiqueta del envase y enviar la muestra al laboratorio con el volante

RECOGIDA DE ESPUTOS EN PAC

IENTES CONSCIENTES

MATERIAL: RECIPIENTE COLECTOR ESTERIL BOCA ANCHA. ETIQUETAS. GUANTES DESECHABLES, PAÑUELOS DESECHABLES O GASAS. MATERIAL PARA ASEO BUCAL.

PROCEDIMIENTO:

-EXPLICAR PROCEDIMIENTO Y PEDIR COLABORACION

-LAVATE MANOS Y PONTE GUANTES

-INDICA AL PACIENTE QUE REALICE ASEO BUCAL

-COLOCA POSICION FOWLER

-PIDE QUE INSPÌRE  PROFUNDAMENTE POR NARIZ Y ESPIRE LENTAMENTE  POR LA BOCA.-

-DILE QUE REPITA 2 VECES MAS Y EN LA ULTIMA ESPIRACION TOSA PARA EXPULSAR ESPUTO, MIENTRAS DESTAPA EL RECIPIENTE Y PONLO BAJO SU BOCA.

-TAPA, ETIQUETA Y ROTULA

-ACOMODA AL PACIENTE

-RECOGE Y LIMPIA MATERIAL

-QUITATE GUANTES, LAVATE MANOS

-ENVIA AL LABORATORIO LO ANTES POSIBLE, SI DEMORA REFRIGERALA

RECOGIDA DE HECES

MATERIAL. CUÑA. RECIPIENTE DE RECOGIDA ADECUADO. ETIQUETAS DE IDENTIFICACION. GUANTES DESECHABLES. PAPEL HIGIENICO. EQUIPO PARA ASEO ANAL.

PROCEDIMIENTO:

INFORMA AL PACIENTE Y SOLICITA COLABORACION

-LAVATE MANOS Y PONTE GUANTES.

.COLOCA EN DECUBITO SUPINO

-OFRECE LA CUÑA O BOTELLA PARA QUE ORINE

-RETIRALA Y LAVALA.

-APLICA LA CUÑA E INDICA QUE PUEDE DEFECAR

-ABANDONA HABITACION Y VUELVE CUANDO TE LLAME U TRAS UN TIEMPO

-RETIRA LA CUÑA

-ABRE EL RECIPIENTE, TOMA LA MUESTRA Y DEPOSITALA EN EL TAPANDO INMEDIATAMENTE

-ETIQUETA Y ROTULA

-ASEO ANAL

-ACOMODA, RECOGE Y LIMPIA MATERIAL.

QUITA GUANTES, LAVA MANOS

-ENVIA MUESTRA LABORATYORIO ANTES POSIBLE SI NO REFRIGERAR

CUANDO LA MUESTRA SE RECOGE PARA ESTUDIO DE PARASITOS EL RECIPIENTE DE RECIGIDA LLEVA LIQUIDO CONSERVANTE Y NO SE PONE EN NEVERA

RECOGIDA DE LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO

-TRANQUILIZAR AL PACIENTE

PREPARAR MATERIAL: GUANTES ESTERILES Y MASCARILLA, GASAS Y ALGODONES ESTERILES. PAÑOS ESTERILES. PORTAALGODONES. TROCAR DE PUNCION LUMBAR. JERINGAS Y AGUJAS. ANESTESIA Y ANTISEPTICO.

-COLOCAR AL PACIENTE POSICION ADECUADA

-PREPARAR EL CAMPO Y DESINFECTAR ZONA

-RECOGER Y LIMPIAR MATERIAL

-ENVEAR LA MUESTRA AL LABORATORIO SIN DEMORA Y PERFECTAMENTE IDENTIFICADA

RECOGIDA DE EXUDADOS

-PREPARAR MATERIAL

INFORMAR AL PACIENTE, SOLICITAR SU COLABORACION Y TRANQUILIZARLO

-COLOCAR POSICION ADECUADA

-COLABORAR CON DUE O MEDICA

– IDENTIFICAR LA MUESTRA Y LIMPIAR EL MATERIAL Y ACOMODAR

IMPORTANTE SABER ENTREGAR EL HISOPO Y RECOGERLO, ABRIR POR LADO CONTRARIO AL ALGODON Y SIN SACARLO OFRECERSELO AL DUE. NO DEBE TOCAR LAS PARTEDES Y EL ALGODON DEBE QUEDAR METIDO EN EL MEDIO DER TRANSPORTE QUE CONTIENE EL TUBO.

RESIDUOS BIOSANITARIOS DESECHOS QUE DERIVAN DE LA ACTIVIDAD ASISTENCIAL DEL ENFERMO , NO SON TOXICOS.

-RESIDUOS BIOSANITARIOS ASIMILABLES A URBANOS( NO HAY RIESGO DE TRANSMISION DE ENFERMEDADES INFECCIOSAS, SE ELIMINAN COMO RESIDUOS DOMESTICOS ) MATERIAL TEXTIL, ENVASES DE VIDRIO Y PLASTICO VACIOS, SISTEMAS DE PERFUSION Y SONDAS.

-RESIDUOS BIOSANITARIOS ESPECIALES( HAY RIESGO DE TRANSMISION DE ENFERMEDADES INFECCIOSAS ) PARTES CORPORALES Y TEJIDOS HUMANOS SIN IDENTIDAD PROPIA,RESIDUOS DE PACIENTES CON ENFERMEDADES INFECCIOSAS. MATERIAL PUNZANTE. RESIDUOS DE HEMODIALISIS. MUESTRAS Y MATERIAL CONTAMINADO. CULTIVOS DE MICROORGANISMOS. SANGRE  Y DERIVADOS.

RESIDUOS SANITARIOS SUJETOS A  NORMATIVA ESPECIFICA: REQUIEREN UN MANEJO Y ELIMINACION PARTICULAR

-TOXICOS Y PELIGROSOS( CAUSAN DAÑO AL MEDIO AMBIENTE Y A LA SALUD DE INDIVIDUOS) QUIMICOS: MERCURIO. PILAS DE BOTON ALCALINAS. DESINFECTANTES. COLORANTES. REACTIVOS. MEDICAMENTOS. CITOSTATICOS.  RADIACTIVOS: RESIDUOS QUE EMITEN RADIACIONES NOCIVAS PARA LOS SERES VIVOS

-RESIDUOS ANATOMICOS DE IDENTIDAD: RESTOS HUMANOS CON ENTIDAD PROPIA, FETOS, MUTILACIONES, AUPTOPSIAS  

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