15 Oct

Conceptos Clave

Confiabilidad

Es la capacidad de una técnica, instrumento o procedimiento de investigación para obtener resultados idénticos o similares, incluso si es aplicada por diferentes personas o en distintos momentos.

Eficiencia

Relación entre los logros y el esfuerzo invertido (dinero, recursos, tiempo). Índices: Costo-Efectividad (recursos vs. logros) y Costo-Beneficio (recursos/insumos vs. efectos monetarios).

Epidemiología

Ciencia que estudia la frecuencia de enfermedades en poblaciones, su expansión y gravedad. Mide la frecuencia y analiza su relación con características individuales o ambientales.

Factor de Protección

Atributo de un grupo con menor incidencia de un disturbio en comparación con otros grupos, definidos por la ausencia o baja presencia de dicho factor.

Factor de Riesgo

Atributo de un grupo con mayor incidencia de una patología en comparación con otros, definidos por la ausencia o baja presencia de tal característica.

Indicadores

Variables que describen una realidad. Deben ser: exactos (mínimo error), confiables (mismas medidas por diferentes observadores), sencillos (fácil registro), pertinentes (correlación con el problema), válidos (miden el fenómeno) y sensibles (detectan variaciones).

Marcador de Riesgo

Atributo inevitable, con efecto fuera de control, en un grupo con patología o problemática específica.

Medidas de Ocurrencia de Enfermedad

  • Medidas de Tendencia Central: Media, Mediana y Modo
  • Frecuencias absolutas
  • Frecuencias relativas: C1. Razones; C2. Tasas y C3. Proporciones
C1- Razones

Indican la relación de tamaño entre dos números. El numerador no forma parte del denominador. Si calcula la probabilidad de ocurrencia vs. no ocurrencia, se llama odds. Una proporción y una odds miden el mismo evento en escalas diferentes.

C2- Tasas

Miden el riesgo de ocurrencia en una población y permiten comparaciones. Numerador: eventos en un área y tiempo. Denominador: población en riesgo. Valor < 1, multiplicado x 100 o x 1000.

C3- Proporciones

Indicadores epidemiológicos fundamentales:

Prevalencia: proporción de casos (nuevos y antiguos) en una población y tiempo determinados. Prevalencia de periodo: proporción con la enfermedad en un periodo específico. Prevalencia de vida: probabilidad de desarrollarla en algún momento.

Incidencia: proporción de casos nuevos en un grupo y periodo. Incidencia acumulada (IA): proporción de sanos que enferman en un periodo. Tasa de incidencia/Densidad de incidencia (TI/DI): casos nuevos / suma de tiempos individuales de observación (tiempo en riesgo).

Medidas de Asociación

Evalúan la fuerza de asociación entre enfermedad y factor de riesgo:

  • (RR) Riesgo Relativo o Razón de Incidencias: compara el riesgo entre expuestos y no expuestos. RR = Incidencia expuestos / Incidencia no expuestos. RR > 1: mayor riesgo; RR < 1: menor riesgo; RR = 1: mismo riesgo.
  • (RA) Riesgo Atribuible o Diferencia de Incidencias: incidencia atribuible al factor causal. RA = Tasa incidencia expuestos – Tasa incidencia no expuestos.

Medidas de Significancia

Evalúan la certeza de un hallazgo. ¿Probabilidad de asociación casual? Ejemplos: chi cuadrado, tests Z y T de Student.

Otros Conceptos

Monitoreo

Observación continua del cumplimiento de actividades y registro de: actividades del equipo (evaluaciones de cantidad y calidad) y uso de servicios y recomendaciones por la comunidad.

Riesgo

Probabilidad de desarrollar un trastorno en un grupo y periodo. Se calcula como proporción/tasa.

Validez

Capacidad de una técnica para evaluar un fenómeno. Componentes: Sensibilidad (reconocer casos positivos), Especificidad (distinguir casos negativos) y Valor Predictivo (+/-) (probabilidad de que un resultado sea correcto).

Vigilancia

Proceso continuo de observación, recolección, análisis, interpretación, retroalimentación y divulgación de datos (salud, sociales). Métodos prácticos, uniformes y rápidos. Permite observar tendencias, anticipar cambios y tomar medidas.

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