03 Sep
Pensiones en Chile
Pensión de Vejez
A partir de los 60 años para mujeres y 65 años para hombres.
Pensión de Vejez Anticipada
Cumpliendo los requisitos definidos por Ley:
- Financiar una pensión igual o superior al 70% del promedio del ingreso imponible de los últimos 10 años del afiliado.
- Que esa pensión sea igual o superior al 80% de la Pensión Máxima con Aporte Solidario, vigente a la fecha en que se acoja a pensión.
Pensión de Sobrevivencia
Se genera con los fondos del afiliado a:
- Él o la cónyuge
- Hijos (18 a 24 años)
- Padres o madres de hijos de filiación no matrimonial
Pensión de Invalidez
Por a lo menos un 50% de incapacidad de trabajo.
Pensión Básica Solidaria (PBS)
De vejez e invalidez, para quienes no generaron ahorros previsionales o no cumplen con los requisitos para pensionarse en el sistema antiguo. Pensión que entrega el Estado a los que nunca han cotizado en algún sistema de pensiones.
Aporte Previsional Solidario (APS)
De vejez e invalidez, orientado a quienes teniendo participación en el sistema previsional, autofinanciaron una pensión de bajo monto. El Estado entrega el monto de dinero faltante para llegar a $255.000, en caso de pensiones inferiores a esa cifra.
Programas Sociales para Adultos Mayores
Centro de Día
Centro gerontológico socio terapéutico y de apoyo a la familia. Presta atención a las necesidades básicas, terapéuticas y sociales promoviendo su autonomía. Se ofrecen servicios socio sanitarios durante el día para personas mayores con dependencia leve. También entregan apoyo familiar preventivo, actividades socioculturales y de promoción para un envejecimiento activo, estimulación cognitiva y psicomotriz, desarrollo de habilidades psicosociales y de estilos de vida saludable.
Requisitos:
- Ser mayor de 60 años
- Con dependencia leve
- Residir en la comuna donde se implementa el programa
- Pertenecer a los tres primeros quintiles de vulnerabilidad, según Ficha de Protección Social
Equipo de Trabajo:
- Coordinador del Proyecto
- Trabajador Social
- Kinesiólogo
- Psicólogo
Programa Vínculos
Programa de apoyo psicosocial que busca que los adultos mayores solos, en condiciones de extrema pobreza y vulnerabilidad, cuenten con subsidios garantizados, accedan a un conjunto de prestaciones sociales pertinentes a sus necesidades y estén integrados a la red comunitaria de protección social. Busca garantizar las prestaciones establecidas por la ley y potenciar la vinculación de los adultos mayores.
Servicios:
- Apoyo psicosocial individual y grupal
- Apoyo psicosocial personalizado y en el domicilio
Más Adultos Mayores Autovalentes
Contribuir a mejorar la calidad de vida de las personas mayores, prolongando su autovalencia, con una atención integral en base al modelo de Salud Familiar y Comunitaria.
Objetivos:
- Mejorar y/o mantener la condición funcional de los adultos mayores clasificados como Autovalentes, Auto con riesgo y en riesgo de Dependencia.
- Fomento del autocuidado del adulto mayor en organizaciones sociales locales.
- Estimulación funcional de adultos mayores con EMPAM vigente.
Envejecimiento Activo
Contribuir al envejecimiento activo de adultos mayores en situación de vulnerabilidad social.
Objetivos:
- Entregar conocimientos y oportunidades para el desarrollo cognitivo, personal, biológico, físico y de participación.
Dirigido a:
- Hombres y mujeres mayores de 60 años en situación de vulnerabilidad social.
- Preferencialmente, beneficiarios del sistema solidario (pensión básica solidaria, Aporte provisional solidario, programa Vínculos, residentes en condominios sociales, y que son parte de los distintos programas del SENAMA).
Metas:
- Fomentar mayor participación social de los adultos mayores.
- Generar a futuro mejor nivel de envejecimiento activo.
Cuidados Domiciliarios
Busca que los adultos mayores, sus cuidadores y familias cuenten con un dispositivo de apoyo, primero a través de la capacitación de asistentes domiciliarios y luego por medio de la entrega de prestaciones sociosanitarias en el domicilio del adulto mayor.
Objetivos:
- Contribuir a generar una red de cuidados que garantice a las personas mayores, en situación de vulnerabilidad y dependencia moderada o severa, acceder a servicios sociosanitarios de apoyo integrales, entregados en su domicilio.
- Brindar a los adultos mayores, herramientas necesarias para asumir su autocuidado.
- Entregar a los cuidadores principales espacios de respiro, herramientas de autocuidado y de cuidado del adulto mayor en situación de dependencia.
Requisitos:
- Tener 60 años y más.
- Residir en la comuna que se implementa el Programa.
- Contar con un cuidador principal, que preste cuidados en forma regular y permanente, acreditado mediante un informe social.
- Adulto mayor con grado de dependencia moderada o severa, certificado por la evaluación funcional.
- Pertenecer a los tres primeros quintiles de vulnerabilidad según Ficha de Protección Social.
Equipo de Trabajo:
- Asistente domiciliario
- Encargado del proyecto
- Asistente social
- Kinesiólogo
- Psicólogo
- Terapeuta Ocupacional
Buen Trato al Adulto Mayor
Contribuir a la promoción y ejercicio de los derechos humanos de las personas mayores, a través de la prevención, asesoría y coordinación con las redes locales para abordar el maltrato que afecta a dicho grupo etario.
Objetivos:
- Prevención del maltrato al adulto mayor: Promover la generación de conocimientos en torno al abuso y ejecutar acciones de prevención.
- Protección al maltrato: Brindar asesoría y coordinación ante casos de maltrato, otorgar orientación legal y facilitar el acceso a la justicia.
Atiende a cualquier persona que se presente al SENAMA, posee un abogado para la atención y patrocinio de casos de violencia intrafamiliar.
ELEAM
Establecimientos de Larga Estadía (ELEAM) orientados a adultos mayores vulnerables que presentan algún grado de dependencia.
Objetivos:
- Fomentar la participación e integración social del adulto mayor.
- Generar un espacio físico de acogida para convivir en comunidad.
- Promover estilos de vida saludable.
- Mantener su estado de salud ya sea físico, mental y psicológico.
- Fomentar actividades de esparcimiento, ocio y tiempo libre.
Formación de Dirigentes
Busca apoyar a integrantes de organizaciones de adultos mayores que no cuentan con toda la información sobre políticas y oferta pública dirigida a ellos.
Se realiza mediante convocatoria directa a dirigentes de organizaciones de adultos mayores, y se hace a través de jornadas con metodologías participativas, diálogos e intercambio de experiencias entre las personas mayores y miembros de organizaciones de mayores.
Objetivo General:
El programa promueve la información, participación y formación de dirigentes e integrantes de organizaciones de personas mayores, a fin de contribuir al ejercicio de su ciudadanía activa.
Objetivo Específico:
- Fomenta el ejercicio de derechos y responsabilidades de personas de edad, el desarrollo de liderazgo que promuevan la organización participativa y la creciente vinculación con los mayores no integrados.
Metas:
- Corto Plazo: Que se den cuenta de los que significa ser sujeto de derecho.
- Largo Plazo: Ver adultos mayores absolutamente empoderados a ser ciudadanos, autónomos y ser sujetos de derechos.
Síndromes Geriátricos
Causal de fragilidad, morbilidad y muerte si no se identifican y tratan a tiempo; única manera de expresión clínica, nos alertan que algo pasa.
Inestabilidad y Caídas
Causas:
- Propias del envejecimiento normal
- Envejecimiento patológico (intrínsecas)
- Ambientales (extrínsecas)
Síndrome de Post Caída: Miedo de volver a caer.
Dismovilismo
Agudo: Lleva al menos tres días de instalado, encamado o en silla, sin más movimiento que de silla a cama o viceversa.
Factores de Riesgo:
- Debilidad generalizada
- Deficiencias nutricionales
- Infecciones
Causas:
- Dolor y rigidez
- Artrosis, osteoporosis
- Enfermedades malignas
- Traumatismo con o sin fractura
- Causas cardiovasculares y pulmonar
- Incontinencia
- Restricción de la marcha o salida del domicilio
- Yatrogenia
- Hospitalización: inmovilización forzada o innecesaria
- Ayudas técnicas inadecuadas o inexistentes
Síndrome de Long-Lie: Al caer no se paran del suelo y quedan inmovilizados por horas.
Consecuencias:
- Rigideces y contracturas
- Pérdida de masa y fuerza muscular
- Retención e incontinencia
- Estreñimiento
- Úlcera por presión
- Neumonías
- Malnutrición
- Confusión
- Depresión
- Inestabilidad y caídas
- Aislamiento social
- Dependencia
- Institucionalización
Polifarmacia
Consumo de más de tres medicamentos simultáneamente (3 a 5 o más) prescritos o no. Cualquier régimen terapéutico con al menos un fármaco innecesario.
Consecuencias: Reacciones adversas a medicamentos (RAM).
Incontinencia
Altera la calidad de vida, repercusión social, psíquica, autoestima, sexualidad.
Trastornos de la Visión
Pérdida parcial o total de la vista, altera el desarrollo de las actividades cotidianas.
Causas:
- Envejecimiento normal: cataratas, glaucomas.
- Predispone a depresión, aislamiento, no salen del hogar o pieza por miedo.
Trastorno de la Audición
Dificulta la comunicación con sus pares, familia, cayendo en depresión, deprivación social en casos más severos.
El tapón de cerumen da cuenta de una hipoacusia, importancia de un examen del canal auditivo por obligación.
Pacientes con algún grado ya mayor de demencia oyen pero no entienden el lenguaje.
Malnutrición
Exceso o déficit nutricional.
En las bajas de peso buscar todas las causales posibles de falta de apetito, como menos olfato, menos sentido del gusto, fallos masticatorios, falta de dientes, prótesis de mala calidad. Psicosociales: soledad, abandono, depresión. Fármacos que alteran el gusto, trastornos del sistema digestivo, tiroides.
Trastornos Cognitivos
Aspectos deficitarios de cualquiera de los elementos cognitivos superiores: memoria, orientación, praxis.
Realizar el diagnóstico de posible demencia Alzheimer.
Trastorno del Ánimo
Causas biológicas (anemia, hipotiroidismo, demencia) importante detectar una depresión.
Úlceras por Presión
Escaras, dismovilismos prolongados, desnutridos, obesos.
Valoración Geriátrica Integral (VGI)
Diagnóstico que ayuda a identificar y cuantificar los problemas clínicos, funcionales, físicos, psíquicos y sociales, que provocan alteraciones y llevan a la incapacidad y elaborar, basada en ellos, una estrategia interdisciplinar de intervención, tratamiento y seguimiento con el fin de lograr el mayor grado de independencia y calidad de vida.
Los principales medios que incluye una correcta valoración son la anamnesis, la exploración física e instrumentos más específicos (escalas de valoración).
Anamnesis: Antecedentes personales, revisión por aparatos y sistemas, historia farmacológica, nutricional.
Examen Físico: En primer lugar inspección general: aspecto, cuidado, aseo, colaboración. Posteriormente constantes vitales: temperatura, tensión arterial, frecuencia cardiaca y frecuencia respiratoria. Al final, exploración física siguiendo orden topográfico.
Valoración Funcional (Escalas)
- ABVD
- Índice KATZ (hospitalarios)
- Índice de Barthel (pacientes con enfermedad cerebrovascular)
- Escala de incapacidad física de la Cruz Roja
- Escala Plutchik (distinguir pacientes poco dependientes e independientes en medio hospitalario para enfermos mentales)
- AIVD
- Índice de Lawton y Brody (población anciana)
Valoración Cognitiva (Test)
- Cuestionario de Pfeiffer
- Mini-Mental
- Mini-Exame, Cognoscitivo de Lobo
- Test del reloj
- Set-tests
- Test de los siete minutos
Valoración Afectiva (Escalas)
- Escala de depresión geriátrica de Yesavage
- Inventario de depresión de Hamilton
- Inventario de depresión de Beck
- Escala de Zung
- Escala de Cornell de depresión en la demencia
- Escala de depresión y ansiedad de Goldberg
Valoración Social (Escalas)
- Escala OARS de recursos sociales
- Escala de valoración sociofamiliar de Gijón
- Escala de Filadelfia
- Escala de Zarit: sobrecarga del cuidador
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