Enfermedades Metabólicas y Nutricionales: Una Visión Detallada

Diabetes

Definición: Patología asociada al déficit absoluto o relativo de insulina (hormona que regula el metabolismo de los nutrientes).

Características: La insulina regula la tasa de glicemia o glucemia (normal 0.6-1.1 gr/kg). Más azúcar en la sangre implica más insulina, y menos azúcar, menos insulina.

Nutriente asociado: Azúcar (CHO), proteínas y lípidos.

Tipos:

• Diabetes tipo 1: Déficit absoluto de insulina o insulina dependiente.
• Diabetes tipo 2: Resistencia a la insulina, producción insuficiente o nula de insulina (común en personas de 30-40 años).

Síntomas: Sed, fatiga, visión borrosa, orina frecuente, hambre, pérdida de peso excesiva, dolor estomacal (náuseas, vómitos).

Consecuencias: Enfermedades cardíacas, insuficiencia renal, daños a los nervios, ceguera, daños a vasos sanguíneos.

Tratamientos: Mantener la glicemia normal.

Alimentación: Sustituir azúcares simples por complejos, grasas animales por vegetales o frutos secos, proteína normal por vegetal + cereal + fibra + agua + ejercicio + vitaminas y minerales, y reducir el consumo de alcohol.

Tiroides

Definición: Enfermedad de la glándula tiroides que afecta la producción de hormonas tiroideas por consumo inadecuado de yodo.

Características: La glándula tiroides, el yodo y las hormonas tiroideas influyen en el metabolismo y el sistema nervioso central.

Nutriente crítico: Yodo.

Tipos:

• Hipertiroidismo: Exceso de hormona, nódulos y bocio.
• Hipotiroidismo: Déficit de hormona.

Síntomas:

• Hipertiroidismo: Nerviosismo, aumento de sudoración, aumento de frecuencia cardíaca, pérdida de peso.
• Hipotiroidismo: Aumento de peso, cansancio, sensibilidad al frío, calambres, debilidad, disminución del metabolismo basal.

Consecuencias: Infarto, muerte.

Tratamiento:

• Hipotiroidismo: Reemplazo hormonal tiroideo, tratamiento de por vida.
• Hipertiroidismo: Medicamentos.

Alimentos:

• Hipotiroidismo: Ingesta de alimentos con yodo (pescado, mariscos, algas y sal).
• Hipertiroidismo: Verduras, alimentos ricos en calcio, legumbres y frutos secos.

Trastornos de la Conducta Alimentaria

Anorexia

Definición: Síndrome caracterizado por un adelgazamiento voluntario debido a una disminución importante en la ingesta de alimentos.

Bulimia

Definición: Desviación del comportamiento alimentario: se come sin apetito de forma escondida y luego se manifiesta un fuerte grado de culpabilidad que induce al vómito.

Características (Anorexia y Bulimia): Requiere apoyo psicológico.

Nutriente: Todos.

Síntomas:

• Anorexia: Baja de peso excesiva.
• Bulimia: Desorden alimentario, disminución de peso y fuerte angustia.

Consecuencias: Muerte y enfermedades crónicas.

Tratamientos:

• Anorexia: Progresivo, dependiendo del estado nutricional del paciente, concientización de la enfermedad, aumento calórico de 100-200 cal/semana.
• Bulimia: Dieta equilibrada, fraccionada y variada, no omitir comidas.

Alimentos:

• Anorexia: Más proteínas.
• Bulimia: Más saludable.

Hipertensión Arterial

Definición: Enfermedad que provoca una elevación anormal de la presión en las arterias.

Características: Mala alimentación, uso exagerado de sal, café, azúcar, grasas, estrés, vida sedentaria, exceso de cigarrillo, alcohol y obesidad.

Nutriente crítico: Sal, azúcar, grasa.

Síntomas: Dolor de cabeza, náuseas, confusión, cambios en la visión, zumbido en los oídos, taquicardia.

Consecuencias: Complicaciones cerebrales, renales y cardíacas.

Tratamiento: Dieta hiposódica (1.5-3 mg/día), dieta sana y equilibrada, ejercicio rítmico, medicamentos.

Alimentos: Bajo contenido de sal, grasas, azúcares, más vitaminas, menos alcohol y más agua.

Hipercolesterolemia o Dislipemia

Definición: Enfermedad caracterizada por un alza en la cantidad de colesterol en la sangre.

Características: Colesterol, valor de riesgo 200-250mg. HDL (colesterol bueno, no se deposita en vasos sanguíneos). LDL (colesterol malo, se deposita en vasos sanguíneos).

Nutriente crítico: Lípidos (triglicéridos).

Tipos: Hipercolesterolemia (menos grasas o de inicio, grave permanente). Factor de riesgo: exceso de peso, dieta abundante en grasas y antecedentes familiares.

Síntomas: Evidencia tardía y xantomas (depósito de grasas bajo la piel).

Consecuencia: Enfermedades vasculares e infarto al miocardio.

Tratamiento: Alimentación saludable (menos grasa) + medicamentos.

Alimentos: Colesterol mayor a 100mg por 1000 kcal. Colesterol mayor 75mg por 1000 kcal.

Enfermedades Renales

Definición: Insuficiencia del riñón que impide filtrar adecuadamente la sangre, acumulando toxinas y sustancias de desecho en la sangre.

Características: Los riñones filtran la sangre y aumentan las sustancias de desecho, mantienen la cantidad adecuada de sal y agua en el cuerpo, regulan la presión arterial, filtran +150lt de sangre por día y el exceso de agua se acumula en la orina de 1-2 lt.

Nutriente: Proteínas, colesterol en la sangre, azúcar en la sangre.

Tipos:

• De inicio: Disminución de la función renal.
• Avanzada: Trasplante de órgano, fallo permanente.

Síntomas: Presencia de proteína en la orina, pérdida de peso.

Consecuencias: Muerte por intoxicación (anemia), mantenimiento del nivel de azúcar en la sangre, control de la hipertensión, control de la hipercolesterolemia.

Tratamiento: Diálisis y trasplante de riñón.

Alimentos: Limitar líquidos, dieta baja en proteínas, reducción de sal y fósforo, aumento de CHO, si la dieta es baja en proteínas en mono saturadas.

Intolerancias Alimentarias

Intolerancia a la Lactosa

Definición: Intolerancia a los azúcares de la leche, incapacidad de ingerir la lactosa por la no producción de lactasa o en baja cantidad.

Características: Lactosa: azúcares de la leche / Lactasa: enzima / La lactosa se transforma en glucosa y galactosa.

Nutrientes: Lactosa.

Tipos:

• Intolerancia secundaria: Temporal y recuperable.
• Intolerancia primaria: Pérdida progresiva de la producción de lactasa, progresiva y permanente (30 y 40 años).

Síntomas: Molestia estomacal, distensión abdominal, cólicos, diarrea ácida, defecación explosiva, gases, náuseas, vómitos, crecimiento lento en niños.

Características: Deterioro de la mucosa intestinal permanente, pérdida de peso, malnutrición.

Tratamiento: Evitar estrictamente la lactosa.

Alimentación: Más calcio, + vit d, c, a, mg, k, p.

Intolerancia a la Caseína y Lactoalbúmina

Definición: Reacción o respuesta inapropiada a las proteínas de la leche: alergia alimentaria.

Características: Caseína: proteína presente en lácteos / Lácteos: caseína 77 – 84% + lactoalbúmina + lactoglobulina. Se da en lactantes y niños.

Nutriente: Caseína (caseinato de cuajo).

Síntomas: Cutáneos, digestivos, respiratorios, anafilaxis.

Consecuencias: Sensibilización de por vida, muerte (shock anafiláctico), alergias a otros alimentos.

Tratamiento: Evitación estricta, alimentos sin caseína, fórmulas especiales.

Tipos:

• De inicio agudo (antes de 6 meses).
• De inicio tardío (antes de los 5 años).

Alimentación: Leche de soya, almendras, etc.

Intolerancia al Gluten

Definición: Celiaquía: patología producida por la ingestión de alimentos que contienen gluten, puede ser digestiva, dérmica o intolerancia permanente.

Características: Gluten: proteína presente en algunos cereales como trigo, centeno, cebada, avena.

Nutriente: Gluten.

Tipo: En niños (antes de 2 años) y adultos (de 30 a 40 años).

Síntomas: Molestia digestiva, alteración del carácter, distensión abdominal, pérdida de peso, retraso de crecimiento en niños, caída de cabello, resequedad de la piel, debilidad.

Consecuencia: Lesión permanente en la mucosa intestinal.

Tratamiento: Dieta de evitación estricta, alimentos sin gluten.

Alimentación: Sin gluten como legumbres, carnes, pescado, huevo, frutas y verduras.

Obesidad

Definición: Estado patológico que se caracteriza por un exceso de grasa en el cuerpo.

Características: IMC: índice de masa corporal = peso/estatura².

Tipos:

• Normal (20-25 IMC).
• Sobrepeso (25-29.9 IMC).
• Obesidad I (30-34.9 IMC).
• Obesidad II (35-39.9 IMC).
• Obesidad III (= o + a 40).

Nutrientes: Lípidos, proteínas y azúcar.

Síntomas: Aumento de peso.

Consecuencias: Enfermedades cardíacas, hipertensión arterial, diabetes, cáncer.

Tratamiento: Balance energético negativo, pérdida de 0.2-1 kg por semana, aporte calórico – gasto de energía +.

Alimentación: Dieta saludable y ejercicios.

Síndrome Metabólico

Definición: Conjunto de factores de riesgo en un mismo individuo que genera enfermedades cardíacas o diabetes.

Tipos: Hipertensión arterial, glucosa alta en sangre (resistencia a la insulina), nivel elevado de triglicéridos, bajo nivel de colesterol HDL, exceso de grasa en la cintura.

Nutrientes: Azúcar en líquido proteico.

Características: Obesidad como factor determinante.

Tratamiento: Modificación total del estilo de vida, dieta estricta, alimentación saludable.

Consecuencias: Cualquier enfermedad crónica, cardíacas, diabetes.

Alimentos: Alimentación variada, sana, equilibrada, más agua, más ejercicios.

Etiquetas: anorexia, bulimia, diabetes, Hipertensión, Tiroides