30 Dic
Conceptos Clave en Ortodoncia y Salud Dental
Mordida Abierta Posterior: Definición y Tratamiento
La mordida abierta posterior es una anomalía dental caracterizada por la falta de contacto entre los dientes posteriores (molares y premolares) al cerrar la mandíbula. Existe un espacio o separación entre estos dientes cuando la boca está cerrada, impidiendo una correcta oclusión. Aunque los dientes anteriores (incisivos) pueden tener un contacto adecuado, los dientes superiores e inferiores no encajan adecuadamente en la parte posterior. Esta condición puede ser provocada por la succión del dedo, y su tratamiento suele ser ortodoncia o cirugía.
Maloclusión de Clase II, División 2: Características y Causas
La maloclusión de Clase II, División 2 es un tipo de maloclusión, según la clasificación de Angle, en la que los dientes superiores están más adelantados que los dientes inferiores. Se caracteriza por una sobremordida donde el maxilar está adelantado con respecto a la mandíbula. Puede ser provocada, por ejemplo, por el uso prolongado del chupete. Su tratamiento es la ortodoncia y, en los casos más graves, la cirugía.
Curva de Spee: Importancia en la Oclusión
La Curva de Spee es una curvatura cóncava que sigue el trayecto de los dientes posteriores de la mandíbula, particularmente los molares y premolares inferiores, ascendiendo hacia los dientes anteriores. Una curva de Spee demasiado pronunciada puede llevar a problemas en la oclusión, como una mordida abierta.
Causas Locales de Maloclusión
Las causas locales que conducen con mayor frecuencia a una maloclusión incluyen:
- Anomalía del número de piezas
- Anomalía del tamaño de piezas
- Forma de los dientes
- Frenillos labiales
- Pérdida prematura de piezas dentarias
- Retención prolongada de piezas temporales
- Caries proximales
- Falta o exceso de crecimiento de los maxilares
Oclusión Dentaria: Definición y Función
La oclusión dentaria es la posición en la que los dientes de un maxilar se relacionan con los del otro al cerrar, desarrollando su mayor fuerza al ejercer presión sobre los molares. Esta posición permite el mayor número de puntos de contacto entre los dientes del maxilar superior y los del maxilar inferior.
Curva de Wilson-Manson: Función en la Lateralidad
La curva de Wilson-Manson es una curva lateral que permite el contacto entre las piezas dentarias durante los movimientos de lateralidad.
Discrepancia Dental: Implicaciones Clínicas
La discrepancia dental se refiere a un desajuste entre el tamaño de los dientes y el espacio disponible en la arcada dental. Si no hay suficiente espacio para alinear los dientes apiñados, es posible que se tenga que eliminar alguno de ellos.
Factores que Producen Mordida Abierta Anterior
Los factores que con mayor frecuencia producen mordida abierta anterior son:
- Succión del dedo
- Uso prolongado del chupete
- Respiración por la boca
- Disfunción de la lengua, si esta presiona los dientes constantemente puede llegar a moverlos
Ectopia Dentaria: Definición y Causas
La ectopia dentaria se define como la erupción de una pieza dentaria fuera de su lugar habitual dentro del arco dental. Esta alteración puede ser causada por diversos factores, como la falta de espacio en el arco dental, la presencia de obstáculos en el camino de erupción o problemas genéticos.
Orden de Erupción de los Dientes Permanentes
El orden típico de erupción de los dientes permanentes es el siguiente:
- Primer molar: 6 años
- Incisivo central: 7 años
- Incisivo lateral: 8 años
- Primer premolar superior y canino inferior: 9 años
- Canino superior y primer premolar inferior: 10 años
- Segundo premolar: 11 años
- Segundo molar: 12 años
- Cordal (tercer molar): 18-25 años
Plano de Frankfurt: Referencia Anatómica en Odontología
El plano de Frankfurt es una referencia anatómica utilizada en odontología para establecer la posición de la cabeza en relación con el cuerpo. Se utiliza para orientar la cabeza en una posición estándar, donde la línea de Frankfurt debe estar paralela al suelo en una postura ergonómica y cómoda.
Segunda Regla de Bogue: Aplicación en Ortodoncia
La segunda regla de Bogue es un principio utilizado en ortodoncia para determinar la cantidad de espacio necesario para los dientes permanentes en el arco dental. Establece que el ancho de los primeros molares permanentes inferiores debe ser aproximadamente 2 mm más que el ancho de los primeros molares superiores. Esta regla se utiliza como referencia para diagnosticar problemas de espacio y, en algunos casos, para planificar tratamientos ortodónticos.
Tratamientos Empleados en Ortodoncia
Los tratamientos empleados en ortodoncia incluyen:
- Brackets tradicionales
- Brackets cerámicos
- Ortodoncia lingual
- Alineadores invisibles
- Expansores palatinos
- Retenedores
- Mantenedores de espacio
Anomalías de la Forma de la Mandíbula
Las anomalías de la mandíbula se pueden clasificar en:
- Anomalías de la posición:
- Prognatismo: desviación de los maxilares hacia delante
- Retrognatismo: desviación de los maxilares hacia detrás
- Anomalías de volumen:
- Macrognatismo: mandíbula excesivamente grande
- Micrognatismo: mandíbula excesivamente pequeña
- Anomalías de forma:
- Hipogonia: ángulo mandibular menor de 120º
- Hipergonia: ángulo mandibular mayor de 130º
Versión y Gresión: Diferencias en el Movimiento Dental
La versión se refiere a la inclinación de una pieza dentaria en la que el ápice se encuentra fijo en su lugar, mientras que la gresión se refiere al desplazamiento en bloque de toda la pieza dentaria, tanto coronal como radicular.
Características de la Oclusión Normal
Las características de una oclusión normal incluyen:
- Línea media de la arcada superior e inferior centradas.
- Intercuspidación entre las cúspides y las fosas de los dientes del maxilar superior y de los dientes del maxilar inferior.
- La cúspide mesiovestibular del primer molar superior debe situarse o engranar en el surco mesiovestibular del primer molar inferior.
- Los incisivos centrales superiores deben cubrir un tercio de la corona de los incisivos centrales inferiores.
- El resalte debe ser mínimo de 2 mm.
Piezas Dentarias con Mayor Frecuencia de Agenesia
Las piezas dentarias que presentan con mayor frecuencia agenesia dental (ausencia congénita de dientes) son:
- Incisivos laterales superiores
- Segundos premolares inferiores
- Terceros molares superiores e inferiores
- Segundos premolares superiores
- Incisivos centrales inferiores
Ortopantomografía: Estudio Diagnóstico en Ortodoncia
La ortopantomografía, o radiografía panorámica, es una técnica radiográfica que proporciona una visión completa del aparato masticatorio en una sola exposición. Permite observar:
- Tipo de dentición (temporal, mixta o permanente)
- Posibles agenesias y supernumerarios
- Presencia de cordales (muelas del juicio)
- Patologías dentarias (caries, endodoncias, etc.)
- Patología ósea (tumores, periodontitis, etc.)
- Estudio de la ATM (articulación temporomandibular)
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