26 Feb

1-B ensayo de campo

2-E (I-II-III-IV-V)La población susceptible de ser estudiada/La descripción general de la intervención/La comparación de los resultados en los grupos de intervención y grupo de pacientes perdidos/La selección de los pacientes con su consentimiento a participar/El proceso de aleatorización

3-E (todas las anteriores) estadio de una patología/edad del paciente/accesibilidad geogafica

4- D (todas las anteriores( Más posibilidades de que transfieran sus preferencias o actitudes a los pacientes/Mayor probabilidad de animar o desanimar a los participantes para que continúen en el estudio/Menor posibilidad de que busque co-intervenciones adicionales

5- E (todas las anteriores) análisis/reclutamiento/asignación

V/f

1-F/ La solución es utilizar una asignación oculta y aleatoria

2-V

3- F/En el ensayo de campo participan pacientes o sujetos sanos y sujetos que están en riesgo de adquirirlas

4- V

5-F/Pasos de ejecución (falso) el consentimiento informado seria el 7mo paso para la ejecución de un estudio experimental

Falso porque si nos guiamos por el deseño clásico de este estuido sería el segundo paso ya que primeramente se realiza el reclutamiento y selección según criterios de los individuos

Análisis

Primeramente al analizar a los pacientes con bajo peso podemos apreciar si bien no es un gran aumento podemos apreciar que desde el año 2003 al año 2010 incremento un 1,8

Con respecto a los sujetos con sobre peso  de igual manera hay un incremento desde el año 2003 al 2010 con un aumento de 1,5

Ya al momento de hablar de los individuos con obesidad observaremos el incremento más notorio del grafico donde desde el año 2003 al año 2010 se incrementó el valor en un  3,2

Finalmente los sujetos con obesidad mórbida con un IMC mayor a 40, este incremento en un 1,1 siendo este el incremento mínimo en el grafico

1- Calcular la razón mujer/hombre para mortalidad total de la población

– Razón: variable 1 / variable 2 x100=    38190/45482×100=83,97%

-Las mujeres tienen un 83,97% menos de probabilidad de mortalidad que los hombres

2- Calcular que proporción del total de muertes por tuberculosis representan las mujeres

-Proporción: n°total de población/frecuencia especifica que queremos saber

Sumamos hombres y mujeres=165+68=233

-68/233=0,29%–>0,29%x100=29%

-Las mujeres representan el 29% de muertes por tuberculosis

3- Calcular la taza de muerte por cáncer de estómago en la población de sexo femenino

-Taza: frecuencia de determinado fenómeno en un tiempo específico/población de estudiox100


-1048/15919479×100=0,006


-La taza de muerte por cáncer de estómago en las mujeres es de un 0,006%

Ventajas estudios experimentales

-El factor de estudio tiene un mayor control

-Hay mayor control de factores que pueden influir en el resultado

-La relación entre causa y efecto tiene una mejor evidencia

Desventajas estudios experimentales

-Existe restricción ética

-Las muestras son muy seleccionadas

-Costo elevado

-Estudian una sola intervención y su efecto sobre una enfermedad

Pregunta 2

Ensayo clínico:


es un estudio controlado donde ya están definidas las variables y los mecanismos de control, evitan sesgos. Este inicia cuando ya se ha diseñado un protocolo, es aleatorio y existe un enmascaramiento donde los procedimientos que se realizan no conocen algunos hechos u observaciones que pueden hacer que el investigador o los participantes cambien sus acciones o decisiones.

-Ej:  evaluar el efecto terapéuticos de nuevos fármacos

Ensayo de campo :


En este ensayo se tratan sujetos que no han adquirido la enfermedad o que estén en riesgo de adquirirla

Estudia factores preventivos de enfermedades.

-Ej: evaluar la efectividad de vacuna neumococcica en mayores de 65 años 

Ensayo comunitario o de intervención


Realizan intervenciones en comunidades amplias, son cuasiexperimentales. En este ensayo una o varias comunidades recibirán la intervención, y las otras serian como control

-Ej: educación sobre la adherencia a tratamiento de fármacos donde solo uno de los dos grupos sea sometido a dicha educación

Pasos estudio experimental

-Enfocar problema, objetivos e hipótesis

-Seleccionar muestra de una población que acepte participar en el experimento.

-Definir los criterios de inclusión y exclusión.

-Definir los grupos de estudio

-Evaluar exclusiones antes de la aleatorización

-Aplicar la intervención.

-Seleccionar técnicas de enmascaramiento y consentimiento informado por escrito.

Fases ensayo clnico

Fase 1:

esta primera fase está diseñada para establecer efectos que puede tener un nuevo fármaco tanto su toxicidad, absorción, metabolismo y su distribución en sujetos sanos.

Fase 2

Luego de que se completa la fase 1 se evaluara la seguridad del nuevo fármaco y su eficacia en la población con mayor cantidad de individuos que estén relaciona con la enfermedad o la condición

-Fase 3:

esta es la fase de pre aprobación donde regularmente se pone a prueba el nuevo fármaco  

-Fase 4:

cuando el nuevo fármaco ya es aprobado, entonces esta fase comparara el nuevo fármaco con los productos ya existentes, estudiando los efectos que puede tener estos en la población en general o de igual manera se pueden cuantificar la aparición de posibles efectos adversos  

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