06 Ene

Sistema Nervioso Central (SNC)

El SNC está compuesto por el encéfalo y la médula espinal.

Encéfalo

El encéfalo está protegido por el cráneo y se divide en varias partes:

Cerebro

Es la parte más voluminosa del encéfalo. Contiene los centros nerviosos que rigen las actividades sensitivas y motoras, así como las zonas de pensamiento, razonamiento y memoria.

Estructuras del Cerebro
  • Córtex: Es la parte externa del cerebro. Controla los actos voluntarios frente a estímulos sensitivos y sensoriales. Es la base del razonamiento intelectual, los tipos de memoria y la capacidad de comunicación simbólica. El cerebro está dividido en lóbulos: frontal, parietal, occipital y temporal, con dos hendiduras o cisuras: la de Rolando y la de Silvio. Debido al entrecruzamiento de la vía motora piramidal, el hemisferio derecho controla la parte izquierda del cuerpo y viceversa.
  • Lóbulo frontal: Es el más importante. En él se localizan los actos conscientes e intencionados.
    • Región prefrontal: Proporciona la capacidad de realizar actos voluntarios y regula la integración de lo racional, instintivo y afectivo.
    • Región frontal intermedia: Es el centro de la motricidad extrapiramidal e involuntaria. Regula los movimientos coordinados de la cabeza y los ojos.
    • Región posfrontal: Es el centro de la motricidad piramidal y voluntaria.
  • Estructuras subcorticales: Se encuentran en el interior o debajo del córtex.
    • Ganglios basales: Son cuatro masas de sustancia gris enclavadas en la sustancia blanca que se conectan con la corteza cerebral, el tálamo y otras áreas. Facilitan el control de la postura y el movimiento.
    • Tálamo: Es una masa gris localizada en la cara media y posterior de cada hemisferio, entre la corteza cerebral y los ganglios basales.
Cerebelo

Situado en la zona posterior del cráneo, debajo del cerebro, es más pequeño y está formado por sustancia gris. Tiene una función reguladora del movimiento y la actividad muscular. Es responsable de la postura y la coordinación motriz en movimientos voluntarios y automáticos. Coordina actividades complejas aprendidas.

Tronco encefálico

Se divide en:

  • Mesencéfalo: Situado en la parte superior del tronco, conecta el cerebro y la protuberancia. Es el paso de tractos nerviosos que unen estructuras situadas por encima y por debajo de él.
  • Protuberancia: Es la parte más abultada del tronco, entre el mesencéfalo y el bulbo raquídeo. En su interior circulan vías aferentes hacia el encéfalo y vías eferentes hacia el bulbo raquídeo y la médula.
  • Bulbo raquídeo: Se encuentra entre la parte inferior del tronco y la médula espinal. Regula funciones imprescindibles y transmite impulsos entre la médula y el encéfalo.

Médula espinal

Es un cordón que va desde el bulbo hasta la segunda vértebra lumbar y finaliza en el cono medular, de donde sale una prolongación fibrosa.

Vías motoras

Son las rutas principales y los centros al servicio de la motricidad.

  • Vía piramidal: Se origina en las células de la corteza cerebral motora, situada en el lóbulo frontal, y desciende por el tallo hasta el bulbo. Regula los movimientos precisos y finos.
  • Vía extrapiramidal: Se sitúa en el cerebro, las estructuras subcorticales, el cerebelo y diferentes niveles del tronco encefálico. Controla la movilidad involuntaria y el tono muscular. Regula la postura y la exteriorización mímica.

Sistema Nervioso Periférico (SNP)

Es una red de nervios que establecen conexión entre el SNC y los diferentes sectores del organismo. Los nervios están compuestos de fibras nerviosas por las que se transmiten impulsos eléctricos.

Nervios raquídeos

Conectan las articulaciones, la piel y los músculos con la médula espinal. Reciben y transportan al SNC estímulos sensitivos que reciben de los receptores sensoriales. Transmiten impulsos motores de las vías piramidal y extrapiramidal.

  • Parte anterior de la médula: Contiene fibras nerviosas de naturaleza motora.
  • Parte posterior: Contiene fibras nerviosas sensitivas.

Fuera de la médula, ambas se juntan formando los nervios raquídeos. Hay 31 pares de nervios: 8 cervicales, 12 dorsales, 5 lumbares, 5 sacros y 1 coccígeo.

Nervios craneales

Son 12 pares que nacen en el encéfalo y salen en parejas por el tronco encefálico. Conectan con receptores y efectores de la cabeza. Tienen funciones sensitivas, vegetativas y motoras.

Transmisión del impulso nervioso

Se realiza gracias a las neuronas.

Neuronas

Son células especializadas en la transmisión de impulsos eléctricos a gran velocidad por el organismo.

  • Soma (cuerpo): Es el centro de información y contiene el núcleo celular.
  • Dendritas: Son ramificaciones cortas por las que las neuronas reciben la información e impulsos.
  • Axón: Es una prolongación larga por donde sale el impulso de la neurona. Está cubierto por mielina.
  • Mielina: Es una sustancia que ayuda a acelerar el impulso nervioso.

Sinapsis

Es la conexión funcional entre neuronas que transmiten el impulso nervioso de unas a otras.

Mielinización

La materia blanca está compuesta por lípidos y proteínas que facilitan la sinapsis y la transmisión del impulso nervioso. Es una condición necesaria para el desarrollo motor. Favorece el desarrollo motor infantil y se produce según la ley de maduración y desarrollo. Se inicia en el feto y se prolonga hasta los 2 o 3 años.

Neurogénesis

Es el nacimiento y la proliferación de neuronas. Es intensa en la infancia y favorece el desarrollo de la función cerebral con gran plasticidad.

Plasticidad neuronal

Es la capacidad del sistema nervioso para cambiar su estructura y funcionamiento como respuesta a estímulos.

Desarrollo Neuromotor

Etapas del desarrollo según Wallon

  • Estadio de impulsividad motriz: 0-6 meses.
  • Estadio emocional: 3-12 meses.
  • Estadio sensoriomotor: 9 meses a 3 años.
  • Estadio del personalismo: 3-6 años.

Fases del desarrollo motor

  • Primer trimestre (0-3 meses): Fase de boca arriba, predominio de la flexión, cuerpo simétrico.
  • Segundo trimestre (4-6 meses): Capacidad de dar la vuelta (consecuencia del volteo, factores: se está desplegando, aprendizaje inmunitario, estrategias y control de la cabeza).
  • Tercer trimestre (7-9 meses): Fase de boca abajo.
  • Cuarto trimestre (10-12 meses): Reptación lineal.
  • Tercer semestre (13-18 meses): Arrastre contralateral, gateo contralateral, permanencia del objeto, inicio de la habilidad manual, conquista de la sedestación, evolución del gateo, formas anómalas del gateo, errores.
  • Cuarto semestre (19-24 meses): Bipedestación.
  • De 21 a 22 meses, final del tercer año: Evolución de la prensión voluntaria.

Evolución de la prensión voluntaria

  • 4 meses: Inicio de la prensión voluntaria.
  • 5-6 meses: Aproximación del brazo.
  • 6-7 meses: Aproximación de la mano.
  • 7-8 meses: Pinza inferior.
  • 9-11 meses: Pinza superior.
  • 15 meses: Suelta voluntaria.
  • 18 meses: Garabateo.
  • 24 meses: Líneas verticales y horizontales.
  • 36 meses: Círculos.
  • 48 meses: Cuadrados.

Motricidad gráfica

  • Primera etapa de expresión gráfica (V. Lovenfield): Etapa de garabateo.
  • Segunda etapa preesquemática: 4-7 años.

Evaluación gráfica de la motricidad gráfica (G. Calmý)

  • Predominio del factor motor: 18 meses, 20-22 meses y 30 meses.
  • Predominio del factor perceptivo: 3 años.
  • Dominio del factor representativo: 3 años y medio, 4 y 5 años.

Nota: La estimulación motora es crucial para el desarrollo adecuado del sistema nervioso.

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