Composición

Parte A

Esta parte implica un ejemplo y la tarea principal:

• El sujeto debe conectar círculos numerados del 1 al 25.
• Los círculos están distribuidos en una hoja de papel.
• El examinador señala cada error, el sujeto lo corrige y continúa.
• El puntaje es el tiempo total, sin importar los errores.

Parte B

Incluye un ejemplo y la tarea principal:

• El sujeto conecta números y letras alternadamente (1-A-2-B…).
• Hay 25 círculos con números del 1 al 13 y letras de la A a la L.
• El examinador señala cada error, el sujeto lo corrige y continúa.
• El puntaje es el tiempo total, sin importar los errores.

Diferencias entre Parte A y B

• Según Crow (1998):
• Parte A: Mide principalmente la velocidad motriz y la búsqueda visual.
• Parte B: Mide el procesamiento mental y la flexibilidad cognitiva.
• Parte B: También evalúa la memoria operativa y el funcionamiento ejecutivo.

¿Qué mide el TMT?

• De acuerdo con Reitan (1992), el TMT mide diversas habilidades:
• Reconocimiento y búsqueda de estímulos.
• Desempeño bajo presión.
• Flexibilidad para integrar números y letras.
• Búsqueda visual (Ehrenstein et al., 1982).
• Atención y memoria operativa (Ehrenstein et al., 1982).
• Flexibilidad cognitiva (Kortte et al., 2002).

Usos del TMT

El TMT se ha utilizado para:

• Diferenciar entre demencia vascular y demencia de Alzheimer (Baillon et al., 2003).
• Evaluar déficits cognitivos por abuso de sustancias (Roberts & Horton, 2001) y alcohol (Hamblin et al., 1984).
• Evaluar la rehabilitación cognitiva en pacientes con abuso crónico de marihuana (Horton & Roberts, 2002).
• Predecir habilidades instrumentales de la vida diaria en adultos mayores (Cahn-Weiner et al., 2002).

Historia del TMT

• Desarrollado en 1944 por psicólogos del ejército estadounidense.
• Modificado por Ralph Reitan en 1955 e incluido en la batería neuropsicológica de Halstead-Reitan.
• Reitan lo describe como una prueba de papel y lápiz con dos partes: A y B.

Neurología y el TMT

• La neuropsicología estudia la relación entre la conducta y el cerebro.
• «La neuropsicología clínica aplica principios de evaluación e intervención basados en el estudio científico de la conducta humana en relación con el funcionamiento del sistema nervioso central» (APA, 2007).

Correlato Neurológico del Test

• Estudios con resonancia magnética funcional (Moll et al., 2002; Zakzanis et al., 2005) muestran activación en:
• Corteza prefrontal dorsolateral.
• Corteza motora.

Cambios en la Salud en Chile

• La demencia representa más del 5% de los años de vida perdidos por discapacidad o muerte (OMS, 2003).
• Deterioro cognitivo:
• 18% en personas de 70 a 79 años.
• 43% en personas mayores de 80 años (Ministerio de Salud de Chile, 2003).

Ejemplo y Protocolo de Administración

Parte A

Se coloca el ejemplo frente al participante y se le entrega un lápiz. Se le indica: «Observe los números. Empiece en el 1 y trace una línea al 2, luego al 3, y así hasta el final. Hágalo lo más rápido posible. ¿Listo? ¡Empiece!»

Si el participante completa el ejemplo correctamente, se procede con la prueba. Si comete un error, se le explica y se repite el ejemplo.

Parte B

Se coloca el ejemplo frente al participante. Se le indica: «En esta hoja hay números y letras. Empiece en el 1, trace una línea a la A, luego al 2, a la B, y así hasta el final. Primero un número, luego una letra. Hágalo lo más rápido posible. ¿Listo? ¡Empiece!». Se continúa la prueba de la misma manera que en la parte A.

Etiquetas: búsqueda visual, evaluación neuropsicológica, flexibilidad cognitiva, procesamiento mental, TMT, Trail Making Test, velocidad motriz